精品胃食管反流病课件_3.pptVIP

;内容;胃食管反流病是全球性的问题;;GERD症状发病率研究(据烧心、反流症状诊断）;中国GERD流行病学研究 （北京 上海）; 中国GERD流行病学研究 （西安）; 广东社区人群烧心症状患病率;与性别年龄匹配的无症状者相比，烧心症状者生存质量下降（SF-36） ;广东省十三家医院连续内镜病例EE检出情况;EE的内镜检出率（亚洲）;GERD对社会的影响 （美国）;;什么是胃食管反流病的;症状;症状;反流症状;;定义解释;GERD是由胃内容物反流引起不适症状和（或）并发症的一种疾病;正常情况的胃食管反流;多少量的反流可以引起食管的损害? 反流过于频繁或过于酸 食管不能够把酸快速地清除出去 对GERD的治疗就是设计防止上述的1项或全部的事件的发生;我们的食管平时如何工作;什么是食管裂孔疝;什么是食管裂孔疝;食管裂孔疝;;;反流问卷调查对GERD的诊断价值;GERD内镜食管炎检出率;反流性食管炎的洛山矶分类;24-小时食管pH检测;食管pH监测：仍是诊断酸反流的金标准;如何提高pH监测阳性率及适应症;食管 pH 检测进展;食管测压;;胃食管反流病的并发症;溃疡 — 食管溃疡是胃酸反流的结果，部分食管溃疡的患者可以出现出血，但因量大多较少而不受到注意，但可以在大便标本化验时发现 狭窄 — 反流物损坏可以导致食管的疤痕和狭窄，导致食管梗阻，使食物或药丸在吞咽时被卡住。狭窄常由于食管反复受损和愈合发展为疤痕组织所造成 肺和咽喉— 反流物到咽喉部，造成声带的炎症，产生咽痛，声音嘶哑的不适如果反流物到肺，可造成吸入性肺炎和哮喘症状。慢性酸反流到肺可造成持续的肺损害，形成肺纤维化或支气管扩张症;;食管癌;;轻症患者—改变生活方式;避免餐后就躺 — 胃内过饱就躺下使反流更易发生，建议餐后2-3小时后才躺下 减轻体重：体重减轻有助减少反流 抬高床头15-20厘米 — 如果你在夜间容易发生烧心，最好把你的床头抬高。使头和肩膀高于胃的水平，可以避免胃酸的反流。可以在床垫下用木材和泡沫嵌入。不要用枕头垫高，这样会造成身体不适当的弯曲造成对胃的压力增加，反而造成反流增加。;避免穿紧身衣：过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物??流到食管 可通过咀嚼口香糖或润喉糖来增加唾液，可以帮助把进入到食管的胃酸清楚掉 少量进餐：每餐食少量进餐有助于 防止胃过饱，后者加重反流，睡前 3h不进食 检查你服用的药物：有些药物 可能会加重反流。;初始治疗试验的选择;中度到严重症状 ;GERD 治疗目的;不同抑酸药物在治疗GERD中的作用;PPI抑酸治疗最佳;其他药物;两个治疗阶段;GERD能否治愈;当GERD抑酸治疗无效时;GERD治疗研究展望;;ws!pYmUjRfOcL9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)vs!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)vs#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-wt!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)wt!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)ws!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)vs!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)vs#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)vs#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-wt!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-wt!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkShPdMaJ7F4C1z)wt!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%r#oXlTiQeNbK8G5D2A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)ws!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlTiQeNb