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胰腺癌术前诊断与分期课件
胰腺癌诊断与术前分期;;;胰腺癌成分;;高危人群;;日本JPS分期（2002） ;;UICC/AJCC分期;;比较;影像学分期;各检查方法特色;IIA;IIB;III;IV;术前可切除性评估;可能切除 ;2010版美国国立综合癌症网络（NCCN）指南通过影像学检测定义的可能切除胰腺癌标准（图1）包括：① 无远处转移；② 累及或包绕门静脉或肠系膜上静脉但并未包绕临近动脉，或由于瘤栓形成或包绕引起短段静脉闭塞但近侧和远侧静脉通畅，允许行血管切除和重建者；③ 胃十二指肠动脉包绕、临近或包绕肝动脉，但未累及腹腔干者；④ 肠系膜上动脉包绕未超过180°者。 ??????
本次修改删除了以前的“结肠及其系膜浸润”，以便仅通过血管受累情况对胰腺癌的可切除性进行量化评估。对于无法重建的门静脉和（或）肠系膜上静脉（PV/SMV）、超过180°的肠系膜上动脉包绕、超过手术切除范围的淋巴结转移，均视为不可切除。 ;;不可切除;血管受侵分级标准（Loyer分级标准） ;;;;;个人体会;腹腔镜分期;;小结;
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