（PPT）如何减少ICD的不适当放电课件_1.pptVIP

如何减少ICD的不适当放电 ;病例;事件汇总;腔内图1;腔内图2;不适当电击（Inappropriate Shock）的定义;ICD不适当放电的危害;ICD不适当放电的常见原因;ICD不适当放电原因（阜外医院资料）;减少ICD不适当放电的方法;单腔ICD增加VT识别特异性方法;程控界面;500 ;500 ;当 VT 计数器达到三个时 –第四个间期与前面三个中每一个比较 如第四个与前面三个中的一个的差值大于程控的 stability interval ，计数器归零，ICD认为是 不稳定 “unstable” ;Stability at Work;10;自动取样、自动模版更新;室速;形态 匹配%评分是标准化面积的反比: |A面积 - A’面积| + |B面积 - B’面积| + |C面积 - C’面积| + |D面积 - D’面积| 差值总和越小，匹配%评分越大 (越相似的波群);Klein GK. J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 17, pp. 1310-1319,;Vitality 2 ICD的优势Rhythm ID? 向量计时和相关性; AV模式 RR频率 AV分离性 RR规律性 ;;当VA 时 可采用的进一步判别标准;当V=A时 可采用的进一步判断标准;不需要进一步判断，发放治疗脉冲！; +1 -1 +1 -4 +1 +1 +1 -0.25 +1 -0.25 ;病例1;腔内图2;诊断及处理;病例2;;;;;诊断及处理;电磁干扰;常见EMI来源;电磁干扰（EMI);肌电位（ Myopotentials ）;病例3;散点图;治疗报告;Wavelete 波形模板收集情况，发作时回望8个没有被显示;处理;; A(传统组);谢谢！;q+nJAOIKwLlhhE(Zo3DVJ6M2JHnQTXIVuj65T5sm#vvPH0MQfVyBQqz-SK!WkCl9QQpM4fNvGr!!Ya5t2SVLmB4S1)serA9q2Aiq0r6rZJL8s$%M6ILD9oPqK6QOUvSsVzRV2Y3w8RFP%NWuV)qXy9Cy3LzJ2Bq9and4a7qudM4U##Pv31#*(48BIG5eHb)jqdX#VsJ8snac%p-vnOusSSG-LHr8TiME1nmZUSugn9Q#an4RJRvx$z13(eCe+*!M+vSKKEc+i7oYQ*iw8n$(eKZ*vXVnbRlZgcEm4mmdwt9FsYwbaU5fOhS12*PQimXvHj%ZEq!CYvbIujqeKLjHc1gvGatiDTYpy5#gt00qtW5GAc5JaK$d*mkkyaDcO9)Pgta6uuT-VufjO2porFmtFhmqoZJJ+UZKPhlGPOEjKP$l+lb+YHf6QqZYg5LL5b6dtoJPE2fM8VYJn#4#gANOb0iuA5$MGqhGwUpMuD2z!5)n0ZOVCPxT1!9A6VKmR(hAwOu!JFQR!a6pY*Azw%H!t8HX6A8zaj%a5zeHNPM)j1RmUa$TeBW8oE1((DIv3YJt)g2VyQLO0-ad$LouWrWRO5moQKmBhSd#t$O5$WfTPGgT1KZV-fbLEZn1s*$cA9xVlPDOEOVwgt7qjG)JFfUht(I2yWFNkT#wvOTZLJX++CiKkaFOiH-kFjQJJ%U)pDG8Xt(Qyhde)OfvxUM01g!HJNDhk2#zImYqVdxey-SyMq7cLVi2O!VeNNs(qpU*$HEYCZx%v+cUcsP(Q5hn6TwLN$qoF+jqBj%tP5Z$bB#T(E6OkvQPZ6LinkMrm)G5Le7qUPHVT6jo(*jYr!bfr#OzEtXYGAdkhs(T1I9F-Xqu5+SZ6M77ekSo4pK(C(5yenAIIAnc7xjM%LM1h0H0uaSooJRqDd6ypm7p%*mcMQWrZeOdSsMQwIe0KP0sCSDAai3zTTkJXVnfs*LtAm5lPr(doU!p4%AFKgt*blZB9NCG8drX4EDU0tS1gr5OKCo1UOS6qB3gmoiZB9-aaj!sU6HI$Cnb9MRRZQP(ldv-CxRe(5Q7(ySsR%B$!-P)nUdgZkCPAlK8X7$qUS$jIp0L09EpTwU5915H7Fb9wF4z8#)oQOY7+9LMZd*NzV8PSPGYSTS4pf)8c8whiAlHZSkH1