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高血压病人的“危险动作” 长时间听节奏快，强烈刺激人体感官的音乐(如爵士音乐)，可使耳内末梢神经紧张，血管微循环障碍，使人体血液循环失调,引起血压升高。 所以说,高血压病人应该多听比较柔和的音乐。听音乐时，扬声器的声音不能开得太大。还不宜长时间戴耳机，因耳机长时间压迫末 梢血管，也可引起人体血液循环失常，血压升高。 高血压病人的“危险动作” 动作激烈、或情绪激动、或运动量过大的活动、或冒某种风险精神高度集中，极易引起血压升，出意外事故 谨遵医嘱，合理用药 血压轻度升高 低/中度心血管危险 常规目标血压 血压显著升高 高/极高心血管危险 较低目标血压 选择治疗策略 若未达到目标血压 低剂量单药治疗 2种药物联用 低剂量治疗 将剂量增加 至足量 换用其他药物 低剂量治疗 将联合用药剂量 增加至足量 增加第3种药物 低剂量治疗 2~3种药物联用 足量治疗 足量 单药治疗 2~3种药物联用 足量治疗 若未达到目标血压 高血压的治疗—药物治疗 European Heart Journal Advance Access published on June 11, 2007. 血压控制不良的原因 据估计, 有20%~80%服用高血压药物的病患, 没有完全遵照医师的嘱咐, 因而没有获得全部的效益。 未遵守高血压治疗建议是高血压控制不良的主要原因。 高血压用药的六大误区 误区之一：凭自我感觉来估计血压的高低。 每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等，也容易延误治疗 误区之二：血压一降，立即停药。 结果在不长时间后血压又升高血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症采用维持量，继续服药 误区之三： 服药方法不规范。没有意识到人体本身的血压变化规律，未达到24小时平稳降压。 误区之四： 药价越贵，药的效果就越好。 高血压用药的六大误区 误区之五：降压过快过低。 一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果 误区之六： 单纯依赖降压药，不做综合性的治疗。 高血压用药的六大误区 高血压的药物控制 定时定量的服用药物。 就算觉得比较好了，也不要随意中断服药。 服用药物后，若有任何身体不适，要赶快 咨询医师，不要随意自行处理。 不要随意服用成药。 高血压患者的健康管理 1、定期量血压：随时掌握自己血压状況2、定时服药，不可自行停药或減药3、減重：肥胖会造成心脏的負荷，因此升高血压4、饮食控制：要少油、少盐，尽量不吃甜食，多吃青菜、水果5、戒烟、戒酒：烟酒会使血压增高 高血压患者的健康管理 6、多运动：运动可以減重、扩张血管、促进血液循环以及放松心情，可說是好处多多。項目以慢跑、快走、游泳及骑脚踏車最好，至少两天一次，每次三十分钟。不可太过激烈，尤其血压太高(200/120)更要禁止运动，等血压下降后再开始运动。 7、控制好其他相关的疾病：例如糖尿病、胆固醇过高 8、放松心情。 * 诊所血压和动态血压的不同点。如图所示： 诊所血压是以传统的血压测量方法，在就诊时间的某一点测量的血压值（即偶测血压） ，它的确反映了患者在某一时间点的血压状态，但诊所血压有相当的局限性：只是在有限的就诊时间段内测量，测量次数少，仅仅反映了血压的个别点值，难以反映全貌；另外，观察误差较大，有可能出现白大衣效应。 动态血压是以动态血压监测方法，在24小时里每1小时或1/2小时多点测量。因此，动态血压可以较为全面和准确地反映血压的“全景”。 举图表为例：患者服用A药物和B药物后，在临床常规检查的个别时间上，测得的诊所血压是非常相近的。这很容易让人认为两种治疗药物控制血压的能力相当。但当采用动态血压监测（ABPM）时就会发现，两药在其他时间段中对血压的控制能力实际上相差非常悬殊。 * * * 高血压病的防治 何谓血压 血压即血管内流动的血液对于血管壁所产生的压力，也是人体用来把血液从心脏送到组织去的动力。 也就是由左心室传送到主动脉，再传送到周边动脉的血液，对末梢血管阻力所产生的压力。 决定血压的两大因素： 1.血液容量 　　　　　　　　　　　2.血管阻力 血压调控机制 1.神经系统(交感和副交感):控制血管的收缩与舒张，影响心跳速度和心搏出量。 2.体内钠含量:肾脏调节钠的排出量，決定体内钠和水份含量，进而影响血压。 3.醛固酮:由肾上腺皮质分泌，可增加钠和水潴留于体内。 4.肾素-血管增压素-皮质醛酮系统:肾素由肾脏分泌，活化血中的血管增压素，后者刺激肾上腺皮质使之分泌皮质醛酮，造成血管收缩，钠和水份潴留，引起血压上