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- 2018-06-17 发布于河南
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实验室检查 动脉血气:可出现PaO2 、PaC O2 、 PH 血常规:RBC和Hb 电解质:常出现低钠、低氯和低钾 肝功能、肾功能:可出现异常 痰细菌学检查:有利于抗菌药物的选择 诊断 病史 症状、体征 实验室检查 心电图、X线胸片、超声心动图 排除其他引起右心室增大的心脏病 治疗要点 治疗原则 积极控制感染,是治疗的关键 通畅呼吸道,改善呼吸功能 纠正缺O2和CO2潴留 控制呼吸衰竭和心衰 防治并发症 治肺为主、治心为辅 治疗要点 治疗原则 措施 急性加重期 缓解期 控制感染: 改善通气、纠正缺氧: 治疗呼衰: 治疗心衰: 敏感抗生素/经验用药 用药原则 10~14天 利尿、强心、扩血管、镇静(慎) 控制心律失常 治疗肺性脑病 加强护理 畅通呼吸道 纠正缺氧和二氧化碳潴留 吸氧 治疗要点 治疗原则 措施 急性加重期 缓解期 控制原发病 避免诱因 积极控制感染 良好的生活方式 增强免疫 护理诊断 护理问题 气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 体液过多 潜在并发症:肺性脑病 营养失调:低于机体需要量 (一)一般护理 1.休息与体位 肺、心功能失代偿期应卧床休息,促进心肺功能的恢复。呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。肺、心功能代偿期活动应量力而行,以不引起疲劳、不加重症状为度。 2.改善睡眠 保证病人充分睡眠,限制夜间液体摄入量。
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