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- 2018-06-17 发布于河南
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社区紧急救护 罗明慧 现场“救人治病”原则 患者病情轻重缓急分5类 现场“救人治病”原则 现场救护的主要措施 常见急证的社区救护 概 论 临床表现及诊断 强调时间观念 心跳呼吸骤停是最紧急事件。心跳一旦停止,全身血液循环立即停止,脑组织、心肌组织及全身各脏器缺血、缺氧,很快出现功能丧失和细胞坏死。一般来说,心跳停止后出现下列变化: 10Sec.----意识丧失 30Sec.----呼吸停止 60Sec.----瞳孔散大固定 4Min.----糖无氧代谢停止 5Min.----脑内ATP枯竭 6Min.----脑神经不可逆病理变化 因此,一旦发现患者出现心跳呼吸骤停,应在6Min内迅速给予基础生命支持术。 关于生存链的概念 “生存链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始,到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程,它包括四个互相联系的环节序列,也叫链条,即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。(早期识别、求救、早期CPR、早期电除颤、早期ACLS。) 关于生存链的概念 一、判断反应 判断患者意识通过动作或声音刺激,如拍患者肩部或呼叫,观察患者有无语音或动作反应 二、启动EMSS 单人急救者发现患者对刺激无反应、无呼吸、无脉搏,应拨打急救电话启动EMSS,嘱携带除颤器,立刻返回患者
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