哈尔滨医科大学-护理学基础-体温血压的评估和护理.ppt

体温、血压的评估与护理 心内科 高学琴 Tel: 内容分析： 重点 体温、血压测量法 难点 体温、血压生理变化及调节 （一）体温的评估与护理 问题？ 在寒冬、大热天、运动或感冒后等不同时刻，会感觉到自己身体的冷热程度似乎不太一样，究竟人的体温是不是恒定的？受到哪些因素的影响？ 有时体温太高或太低时感到不舒服，到底人的正常体温维持在多少度？ 地球上的气温可以高到60℃，低至-70℃，人类的足迹几乎遍布全球，人是怎样维持体温恒定的？ Definition The body temperature is the temperature of inside the body, such as visceral cavity an center nervous system. 一、正常体温的生理变化 体温是哪来的？产热的主要器官是什么？ 体温恒定是不是指体温维持一个数值？ 在寒冷和炎热的环境中怎样维持体温恒定？ 体温的自主性调节 人的体温会发生怎样的变化？ 水银体温计所表示的最高温度是多少？ 按你的经历和阅历，你曾经见到过人在发热时达到的最高体温是多少？ 体温过低对人类的利弊有哪些？ 二、ASSESSMENT Hyperthermia The classification of elevated body temperature The levels of fever The range Low fever 37.3-38.0℃ Intermediate fever 38.1-39.0℃ High fever 39.1-41.0℃ Hyperthermia 41.0℃ 发热过程及症状 体温上升期 高热持续期 退热期 Types of fever Continued fever Remittent fever Intermittent fever Irregular fever 体温过低 程度 范围 轻度 32-35℃ 中度 30-32℃ 重度 30℃ 致死温度 23-25℃ 温度计的种类与类型 Critical thinking exercise How to measuring a infant body temperature? （二）血压的评估与护理 概述 血压 blood pressure 血压是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般指体循环的动脉血压。 收缩压 systolic pressure 舒张压 diastolic pressure 脉压差 mean arterial pressure 一、正常血压的生理变化 （一）血压的形成 （二）影响血压的因素 每搏输出量 心率 外周阻力 主动脉和大动脉管壁弹性 循环血量和血管容积 （三）正常值及其生理变化 正常值 生理变化 kPa 与mmHg换算法 1kPa =7.5mmHg 1 mmHg = 0.13kPa 末尾有0时，末尾去0，除以3，商与被除数相加。 末尾无0时，末尾数前加小数点，除以3，商与被除数相加。 二、血压评估 高血压 低血压 脉压差的变化 高血压分级 三、护理措施 （一）、血压计的种类与构造