儿童学校恐惧症课件.ppt

中小学生常见心理障碍的诊治;儿童多动症;第一节 儿童多动症 (注意缺陷与多动障碍); [症状标准];[症状标准];[症状标准];[症状标准];[严重标准] 对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响。 [病程标准] 起病于7岁前(多在3岁左右)，符合症状标准和严重标准至少已6个月。 [排除标准] 排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍。; 一、病因和发病机制;三、预防与治疗 ;教师的作用: ;上课时，可有意识地让其每隔8～10分钟回答问题、到黑板上演算、到讲台前朗读、讲解，以促进其注意力集中，并及时予以表扬、鼓励。当患儿多动表现及不适宜行为出现时，可采取冷处理或正性转移(指派做些力所能及的事情)等方法，促进其进入良性循环。 课下多组织患儿参加各种体育活动，通过有组织的活动，使他们过多的精力得以疏泄，注意力集中，运动协调性和视觉空间定向能力也能得到发展与提高。 行为矫正所需时间较长，一般2—3个月。因此，不要操之过急，即使用药物治疗时，也不可能很快奏效。教师应该经常针对患儿的变化，和家长保持密切的联系，取得心理教育的一致性，共同争取最佳疗效。;家长的作用:; 治疗者的作用：;药物治疗：; 第二节 品行障碍; [症状标准];[症状标准];[症状标准];[症状标准] (4)必须同时符合以上第(1)、(2)、(3)项标准。 [严重标准] 日常生活和社会功能(如社交、学习，或职业功能)明显受损。 [病程标准] 符合症状标准和严重标准至少已6个月。 [排除标准] 排除躁狂发作、抑郁发作、广泛发育障碍，或注意缺陷与多动障碍等。; 一、病因和发病机制; 2．家庭因素 (1)父母角色不良，缺乏权威意识和责任感。 (2)亲子间缺乏正常的情感交流，子女多自卑、退缩，适应社会能力差。 (3)家庭教育方式不当，过分溺爱和迁就，或过分严格、虐待或粗暴。 (4)家庭成员道德水平低，缺乏良好的行为榜样，如酗酒、性犯罪等。; 3．生物学因素 (1)遗传因素：反社会行为倾向可能与遗传有关。 (2)个体素质：在违法少年中，素质类型大致有：好交际、渴望刺激、冒险和情感易冲动的外向型个性特点；神经质、焦虑、不安、担忧、??激惹等情绪反应；孤僻、不关心他人，难以适应环境倾向。 (3)智能因素：智能落后者的分析、判断、理解能力和自控能力均低，容易出现兴奋和情绪不稳，为了满足个人欲望可以发生离家、逃学、纵火等行为，并容易受人教唆而犯罪。;二、治疗与预防; (2)实施要点：;要使孩子获得在非社会化行为前呈现已经习得的预期性恐惧反应的能力及能够迅速消除恐惧反应，呈现强化抑制反应的能力。 认识到婴幼儿的行为是一种不文明的即刻需要和情绪占优势的本能行为。如想社会化，就需要学会自我控制某些需要和情绪，即人们在逐渐完善自己的社会化过程中，应逐步摆脱固有的自然劣根性，增强自我约束和自控能力，克服不良情绪和欲望，使自己的行为模式为社会所接受。;研究表明，罪犯和人格障碍者都具有回避学习的不良基础，他们在幼年、少年、青年阶段的社会化过程中，缺乏培养守法行为的习惯，如果因为一次非社会行为受到处罚后，当再次出现非社会行为的环境时，还是不能自控和不能吸取教训，结果使以前曾受处罚的行为再现，即不能习得回避反应。 实际上，在现实环境中存在着许多诱惑，可产生各种非社会化行为方式的机会，但绝大多数人们都可以主动回避犯罪，因为一般人都希望避开处罚或者因害怕处罚而控制自己的非社会化行为。 儿童、青少年期是社会化发展的最关键阶段，在这期间家庭教育、学校教育、家长教师的模范作用至关重要。; 第三节、儿童学校恐惧症;[症状标准];[严重标准] 社会功能受损。 [病程标准] 符合症状标准和严重标准至少已1个月(不包括最初入学的第1个月)。 [排除标准] 不是由于精神分裂症、广泛性发育障碍、情感性精神障碍、癫痫性精神障碍、广泛性焦虑症等所致。;一、病因与发病机制：; 二、治疗与预防;(3)医生治疗：运用系统脱敏疗法、操作性学习治疗和暗示治疗，均可达到满意疗效。医生在详细了解发病经过、发病原因，患儿客观存在的困难和问题，学校及家庭中的不利因素之后，要帮助家长和学校设计返校计划。要关心患儿，建立良好的医患关系，取得患儿的信 任，鼓励患儿重新返校。 (4)对伴有明显焦虑、恐惧的患儿，可给予抗焦虑药(如阿普唑仑)或抗抑郁药物(如氟西汀)，以减轻患儿的症状，达到综合治疗的目的。; 第四节 精神发育迟滞; 轻度精神发育迟滞 ;轻度精神发育迟滞者在语言学习上有些迟缓，但多数人的言语能力足以应付日常生活。尽管大多数病人的发育要比正常人慢，但在生活自理(进食、