2011年江西省预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案课件.pptVIP

2011年抚州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案 市卫生局妇社科 二○一一年三月二十三日 目 的 提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。 制 定 依 据 卫生部办公厅 《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》 （卫办妇社发【2011】19号） 省卫生厅 《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》 工作目标 所有县（区）开展艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童的相关干预服务，艾滋病、梅毒感染和乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施的比例分别达到90%以上。 项目县（南城县）承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%以上。 工作内容 （一）加强艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务 1、提供孕产期保健和随访。县级妇幼保健机构加强对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。 2、提供终止妊娠服务。各级医疗保健机构为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。对艾滋病抗体确证试验结果阳性、自愿终止妊娠的孕妇给予补助300元。 3、提供新生儿护理和保健。县级妇幼保健机构为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇所生新生儿进行有针对性的护理，提供喂养指导，开展常规儿童保健和生长发育监测，预防营养不良。 工作内容 （二）为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇及所生儿童提供干预措施 1、为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。包括： （1）应用抗艾滋病病毒药物。各级医疗卫生机构选择适宜的抗病毒用药方案，为全市艾滋病感染孕产妇及所生婴儿提供免费的抗艾滋病病毒药物。感染孕产妇药物在疾控部门领取，所生婴儿药物由县级妇幼保健机构到市妇幼保健所领取。 工作内容 （2）提供适宜的安全助产服务。南城县人民医院负责南城县、抚州市第一人民医院负责其他县（区）全市艾滋病感染、梅毒孕产妇提供安全助产服务。对艾滋病感染孕产妇住院分娩给予补助1000元。 （3）提供科学的婴儿喂养咨询和指导。县级妇幼保健机构对艾滋病、梅毒感染母亲所生儿童提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。对每个艾滋病病毒感染产妇所生婴儿给予3000元补助用于购买配方奶粉。 工作内容 （4）为感染孕妇所生儿童进行随访和艾滋病检测。 县级妇幼保健机构为艾滋病感染孕产妇所生儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别对其进行随访，每例补助800元。负责对辖区内艾滋病产妇所生儿童在其出生后6周及3个月（或其后尽早）采血，登记相关信息后，及时将血样本转送到省级妇幼保健机构，每例送检5次，每次补助60元。如确定儿童感染艾滋病，及时转介到省胸科医院进行儿童抗病毒治疗。未进行早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者，于其12、18月龄时进行艾滋病抗体检测，以明确艾滋病感染状态。 工作内容 （5）预防性应用复方新诺明。对CD４+T淋巴细胞计数≤350万个细胞/mm３的艾滋病感染孕产妇及所生儿童符合预防性服药条件的，预防性应用复方新诺明，以预防机会性感染。由各县级妇幼保健机构到市妇幼保健所领取。 工作内容 2、为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。包括： （1）为梅毒感染孕妇提供规范治疗。各级医疗保健机构为梅毒感染孕妇提供规范、全程、足量的治疗，以治疗孕妇的梅毒感染和减少梅毒母婴传播。每例50元治疗补助经费。 （2）提供适宜的安全助产服务。各级医疗保健机构为梅毒感染孕产妇提供适宜的安全助产服务，尽量避免可能增加梅毒螺旋体经血液、体液母婴传播的危险，减少在分娩过程中新生儿感染机会。 工作内容 （3）为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗。各级医疗保健机构对孕期未接受规范性治疗，及出生时非梅毒螺旋体抗体试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍且没有临床表现的儿童进行预防性治疗。每例10元治疗补助经费。 （4）为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗。各级医疗保健机构对梅毒感染孕产妇所生儿童进行定期随访，提供梅毒相关检测直到明确其梅毒感染状态，并记录相关信息。对诊断先天梅毒的儿童给予规范性治疗，并上报先天梅毒感染的信息。每对母子800元随访管理经费补助，每例儿童先天梅毒治疗补助140元。 工作内容 3、为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施 各级医疗保健机构为乙肝表面抗原阳性孕产妇提供科学的营养支持和指导，对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白（100IU），注射10ug乙肝疫苗(《2011年江西省