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单纯糠疹 编辑整理 英文名称 pityriasis simplex 别名 erythema streptogenes；pityriasis alba；pityriasis sicea faciei；pityriasis streptagenes；白色糠疹；白屑风；吹花癣；链球菌性红斑；链球菌性糠疹；面部干性糠疹；桃花癣 类别 皮肤科/红斑鳞屑性皮肤病 ICD号 I30.8 概述 单纯糠疹(pityriasis simples)，本病有很多名称，如链球菌性糠疹(pityriasis streptagenes)、白色糠疹(pityriasis Alba)、面部干性糠疹(pityriasis sicea faciei)和链球菌性红斑(erythema streptogenes)等。临床表现为浅表性干燥鳞屑性浅色斑。炎症轻微或缺如，主要侵犯儿童，好发于颜面，间或累及躯干四肢。 本病与祖国医学文献中记载的“吹花癣”、“桃花癣”和“白屑风”相类似。如《外科证治全书》癣中记载“……吹花癣，生面上如钱，瘙痒抓之如白屑，发于春月，故俗名桃花癣，妇女多有之。 概述 ”《医宗金鉴·外科心法》记载： “白屑风生头与面，燥痒日久白屑见。” 流行病学 多见于儿童，青壮年亦可发病，无性别差异，多在春季起病，夏秋后消退。目前没有其他相关内容描述。 病因 病因不明，有人认为系细菌、病毒、真菌、寄生虫感染，但未确证。 发病机制 发病机制不清楚，目前多认为系非特异性皮炎、营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥、日光暴晒可使本病发生。 中医认为系风热郁肺，随阴气上升而成，或由饮食不节，虫邪内生，脾失健运，而发本病。 临床表现 多见于儿童，青壮年亦可发病，无性别差异，多在春季起病，夏秋后消退。皮疹好于颜面，亦可累及上臂、颈和肩部等处。表现为圆形或卵圆形浅色斑，直径约1厘米至数厘米不等，初为淡红，后呈淡白，边界清楚，上覆少量灰白色细小鳞屑。一般无自觉症状，部分病人可有轻度瘙痒，发生干裂可有疼痛感。经数月或更长一些时间皮损可自行消退。 并发症 目前没有相关内容描述。 实验室检查 目前没有相关内容描述。 其他辅助检查 目前没有相关内容描述。 诊断 根据其临床特点，不难做出诊断。 鉴别诊断 1.白化病 皮疹境界清楚，呈纯白色，周边色素较深，表面无鳞屑，可发生任何部位。 2.体癣 皮损呈环状，周边有炎性丘疹或水疱，中心治愈，鳞屑镜检可见菌丝孢子。 治疗 本病有自限性，治疗目的主要是缩短病程，对症处理。 1.可以口服维生素B类，B6、B2、Bco和维生素C等。中医治疗内服犀角化毒丸或小儿香橘丹。 2.局部以润肤为主，1%氢化可的松软膏，维生素B6软膏，2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黄、1%金霉素或小檗碱(黄连素)软膏，大枫子油，维肤膏，5%尿素软软膏。 3.对少数泛发全身者可采用紫外线，日光浴或PUVA等治疗。 预后 经数月或更长一些时间皮损可自行消退。