小儿肌性斜颈课件_1.ppt

　小儿肌性斜颈 概　念 小儿肌性斜颈又称先天性斜颈，是以患儿头向患侧倾斜。颜面旋向健侧为特征的疾病。 病因病机 　　胎儿分娩时，一侧胸锁乳突肌受产钳或产道挤压受伤而出血，血肿肌化而成挛缩。 另有少数认为胎儿分娩前胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。 临床表现 患儿头向患侧倾斜，颜面旋向健侧。 肿块触诊所见：位置（中下段），形态（方向与胸锁乳突肌一致。颈部向健侧转动时，肿块突出，无红、肿、热、痛）与周边组织的关系（底部稍可移动，边缘清晰，如勉强转动，可引起疼痛，哭闹。 病期较长者，可影响患侧颜面发育，致颜面部大小不对称。晚期还会产生继发性的代偿性脑椎侧凸畸形。 鉴　别 骨性斜颈 炎症感染 手法治疗：　推抹 捻揉、提拿、弹筋 横　拨 点穴、牵伸 揉、滚 摩　面 拿肩井、揉上背 注意： 1、手法宜轻，操作时配合介质。 2、早期可配合枕头矫正。 * * * * *