医院药学2018年案例2.docxVIP

医院药学（2018）-案例（2）1、维生素C注射液处方：维生素C 104 g，亚硫酸氢钠2 g，依地酸二钠0.05 g，碳酸氢钠49 g，注射用水加至1 000 ml。制备方法：在配制容器中，加处方量80%的注射用水，通二氧化碳至饱和，加维生素C溶解后，分次缓缓加入碳酸氢钠，搅拌使完全溶解，加入预先配制好的依地酸二钠和亚硫酸氢钠溶液，搅拌均匀，调节药液pH至6.0～6.2，添加二氧化碳饱和的注射用水至足量，用垂熔玻璃漏斗与膜滤器过滤，溶液中通二氧化碳，并在二氧化碳气流下灌封，最后于100 ℃流通蒸气15分钟灭菌。第1问注射剂的主要附加剂包括（ACDE）A.镇痛剂B.着色剂C.抗氧剂D.抑菌剂E.等渗调节剂F.矫味剂第2问为防止注射液中维生素C氧化，采取的措施是（ABC）A.加入亚硫酸氢钠B.加入依地酸二钠C.通入二氧化碳D.无菌操作E.灭菌F.膜滤器过滤第3问维生素C注射剂的质量检查项目包括（ACDE）A.澄明度B.含量测定C.含量均匀度检查D.pH测定E.溶出度测定F.热源检查2、醋酸可的松滴眼液（混悬液）用于治疗急性和亚急性虹膜炎、交感性眼炎、小泡性角膜炎、角膜炎等。处方：醋酸可的松（微晶）5.0 g，吐温-80 0.8 g，硝酸苯汞0.02 g，硼酸20.0 g，羧甲基纤维素钠2.0 g，蒸馏水加至1 000 ml。制备方法：取硝酸苯汞溶于处方量50%的蒸馏水中，加热至40～50 ℃，加入硼酸，吐温-80使溶解，3号垂熔漏斗过滤待用；另将羧甲基纤维素钠溶于处方量30%的蒸馏水中，用垫有200目尼龙布的布氏漏斗过滤，加热至80～90 ℃，加醋酸可的松微晶搅匀，保温30分钟，冷至40～50 ℃，再与硝酸苯汞等溶液合并，加蒸馏水至足量，200目尼龙筛过滤2次，分装，封口，100 ℃流通蒸气灭菌30分钟。第1问本制剂为混悬剂滴眼剂，若想使醋酸可的松沉降缓慢，需（ACF）A.减少混悬微粒粒度B.增大药物的溶解度C.增大介质的粘度D.增大微粒的密度E.减少分散介质的密度F.阴凉处贮存第2问本制剂中硝酸苯贡的作用是（D）A.助溶剂B.增溶剂C.润湿剂D.防腐剂E.助悬剂F.等渗调节剂第3问滴眼剂的质量要求不包括（C）A.可见异物B.无菌C.无热源D.pHE.渗透压F.混悬颗粒粒度3、复方磺胺甲基异口恶唑片处方：磺胺甲基异口恶唑400 g，三甲氧苄氨嘧啶80 g，淀粉40 g，10%淀粉浆24 g，干淀粉23 g，硬脂酸镁3 g，制成1 000片。制备方法：将磺胺甲基异口恶唑、三甲氧苄氨嘧啶过80目筛，与淀粉混匀，加淀粉浆制成软材，以14目筛制粒后，置70～80 ℃干燥后于12目筛整粒，加入干淀粉及硬脂酸镁混匀后，压片，即得。第1问本制剂处方中（干）淀粉（浆）的作用是（ACD）A.填充剂B.润湿剂C.粘合剂D.崩解剂E.润湿剂F.增稠剂第2问本制剂制备方法是（A）A.湿法制粒压片B.干法制粒压片C.粉末直接压片D.结晶直接压片E.喷雾制粒压片F.一步制粒压片第3问片剂的质量要求不包括（F）A.外观B.片重差异限度C.含量均匀度D.崩解时限E.硬度与脆碎度F.装量差异限度4、水杨酸乳膏，用于治手、足癣及体、股癣。处方：水杨酸50 g，硬脂酸甘油酯70 g，硬脂酸100 g，白凡士林120 g，液体石蜡100 g，甘油120 g，十二烷基硫酸钠10 g，羟苯乙酯 1 g，蒸馏水480 ml。制备方法：将水杨酸研细后通过60目筛，备用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液体石蜡加热熔化为油相。另将甘油及蒸馏水加热至80 ℃，再加入十二烷基硫酸钠及羟苯乙酯溶解为水相。然后将水相缓缓倒入油相中，边加边搅，直至冷凝，即得乳剂型基质；将过筛的水杨酸加入上述基质中，搅拌均匀，即得。第1问本制剂处方中甘油的作用是（B）A.乳化剂B.保湿剂C.抑菌剂D.增稠剂E.助悬剂F.抗氧剂第2问本制剂制备方法是（E）A.冷压法B.滴制法C.研合法D.熔和法E.乳化法F.分散法第3问软膏剂质量检查项目不包括（EF）A.主药含量测定B.装量检查C.稠度检查D.微生物限度检查E.融变时限F.溶出度实验5、坎地沙坦酯常用于治疗原发性高血压，其绝对生物利用度为15%，为了更好地发挥其降压作用，提高生物利用度，常利用固体分散体技术制备坎地沙坦酯速释和缓释固体分散体。以聚乙二醇-6000、泊洛沙姆-188为混合载体的速释型固体分散体与物理混合物对比，药物的溶出速率和溶出量明显提高，坎地沙坦酯生物利用度增加。第1问常用于固体分散体的载体不包括（A）A.硬脂酸盐B.吐温类C.聚乙二醇类D.聚乙烯吡咯烷酮E.羟丙基甲基纤维素F.酒石酸第2问固体分散体具有速效作用是因为（A）A.载体溶解度大B.药物溶解度大C.固体分散体溶解度大D.药物在载体中高度分散E.药物进入载体后改变了剂型F.载体