加拿大抗微生物药耐药性监测综合计划总览课件.pptVIP

加拿大抗微生物药耐药性监测综合计划总览(CIPARS) 食源性人畜共患病实验室 加拿大公共卫生署 报告大纲 定义 主题 对抗微生物药物耐药性(AMR)机理 加拿大历史观点 加拿大的监测系统 一些监测结果 药物残留与抗药性 两者都与使用抗微生物药有关 控制药物残留的关键在于清楚组织中的药物 进行程序治疗可以防止药物残留 食物中残留的药物（如果控制得比较好）一般不会导致对抗生素的耐药性 环境的药物残留是一个值得关注问题（如粪便中所含药物，水产业导致的水中所含的药物） 对抗微生物药的耐药性 (AMR) 对抗微生物药的耐药性: 通常是易感细菌 耐药-是指细菌能在含有抗微生物药物环境中生长且抗微生物药物在环境中的浓度是正常情况下能够杀菌或抑菌的浓度。 最小抑菌浓度 (MIC) 对抗微生物药物耐药-为什么? 对抗微生物药物耐药-为什么? 获得性： 变异 转移 质粒 转位子 整合子 在食用动物生产中抗菌药物的使用 治疗 注射、添饲、饮水，个别或全群使用 治疗兼预防 Metaphylaxis 注射、添饲、饮水，全群使用 预防 饲喂，全群 作为生长促进剂/提高饲料报酬 添饲 加拿大在食用动物上允许使用的抗微生物药物 氨苄西林 ?安普霉素 ?金霉素 ?头孢噻呋 ?头孢匹林 ?氯唑西林 ?恩氟沙星 ?红霉素 n ?氟苯尼考 ?庆大霉素 食用动物中抗微生物药物耐药性（AMR） 问题 ? 例如：人畜共患病病原体 氟喹诺酮-鸡弯曲杆菌对氟喹诺酮有耐药性多药耐药性-猪牛沙门氏菌 世界动物卫生组织OIE和 抗微生物药物耐药性（AMR) 陆生动物健康法典 附录3.9.1国家抗微生物药物耐药性监测、监督计划协调指南 附录3.9.2动物畜牧中抗微生物药物使用数量监测指南 附录3.9.3 兽医治疗中谨慎负责地使用抗微生物药物指南 附录3.9.4 对动物使用抗微生物药物引起的耐药性风险评估 加拿大抗微生物药物耐药性监视综合计划CIPARS 主要 AMR 活动 被动监测 兽医实验室沙门氏菌的临床分离 人医实验室沙门氏菌的临床分离 主动监测 屠宰场计划 零售计划 农场现场计划 抗微生物使用监督（人 和动物） 食用动物监测 加工厂 零售食品 农场 个别抗微生物药物对沙门氏菌（ Salmonella Heidelberg)的耐药性。该沙门氏菌在2003年分别在魁北克和安大略的零售肉鸡(n=20) (n=19)和人的病例(n=167) (n=172）中分离到。 个别抗微生物药物对沙门氏菌（ Salmonella Heidelberg)的耐药性。该沙门氏菌在安大略人的病例中分离到 [2003年（n=172），2004年(n=186)] ，在零售肉鸡中[2003年 (n=19)，2004年(n=32)]。 在魁北克的孵化业中，自行禁止的效果 提问? 谢谢 ADD OIE OTC means ‘Over the Counter’ this means that producers can buy the drugs directly without a prescription OTC是指在柜台上，意为可以在柜台直接购买，不用医生处方。 Put in Antibiotics: “A substance produced by living organisms and, at low concentrations, inhibit the growth of different species of bacteria” (Mascaretti, 2003) Antimicrobial: “Any substance of natural, semisynthetic, or synthetic origin that kills or inhibits the growth of a microorganism but causes little or no damage to the host” (Prescott et al., 2000) Antimicrobial Resistance: The capacity of a microorganism to survive when exposed to a determined concentration of an antimicrobial agent Unified approach to mo