整理版1 房室传导阻滞068心电图检查 microsoft powerpoint 演示文稿课件.pptVIP

心脏特殊传导系统 心电信号传递和传导阻滞 第一站：窦房结 第二站：房室结 第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞 传导阻滞 传导阻滞的分类（按照阻滞程度） 1、一度传导阻滞：传导延缓 2、二度传导阻滞：部分激动传导脱落 3、三度传导阻滞：传导完全中断 4－6：房室传导阻滞 一、一度房室传导阻滞 二、二度房室传导阻滞 二度Ⅰ型房室传导阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻滞 三、三度房室传导阻滞 一、一度房室传导阻滞 PR间期持续＞0.21秒 PR间期虽未超过正常范围，但心率 变或较快时，PR间期较原先延长0.04秒 *一度房室传导阻滞* *一度房室传导阻滞* 二、二度房室传导阻滞 定义：部分P波后有QRS波脱落 分类： 二度I型房室传导阻滞（Morbiz I型） 二度II型房室传导阻滞（Morbiz II型） (一)二度Ⅰ型AVB 文氏现象 P－R间期逐渐延长，直至发生QRS脱漏 R－R间期逐渐缩短 长的RR间期短于两个短RR间期之和 QRS波群时间、形态一般正常(除非合并室内传导异常) 房室传导比例一般2：1 比如3：2， 4：3等 *二度Ⅰ型AVB* *二度Ⅰ型AVB* （二）二度Ⅱ型房室传导阻滞 在QRS漏搏之前，PR间期恒定 RR间期无明显变化 长的RR间期为短RR间期的整数倍 房室传导比例一般为2：1，3：1等 连续出现2次以上的脱落称为高度房室传导阻滞 *二度Ⅱ型房室传导阻滞* *二度I型和II型比较* 三、三度房室传导阻滞1 P波与QRS波群无关 P波频率 QRS频率 PP间隔与RR间隔各自规则 可见到窦性P波 也可为心房纤颤或心房扑动等 三度房室传导阻滞2 QRS波群： 取决于逸搏心律心室节律点的位置 心室节律点位于希氏束分叉以上 QRS波群时间形态正常，心室率35-50次/分 心室节律点位于希氏束之下 QRS波群呈宽大畸形，心室率35次/分以下 *三度房室传导阻滞* 典型表现： 1、P波与QRS波群无关，P波频率（60bpm） QRS频 率，PP间隔与RR间隔各自规则 2、QRS波群宽大畸形，倒置T波，为室性逸搏心律 *三度房室传导阻滞* 典型表现： 1、P波与QRS波群无关，P波频率（60bpm） QRS频 率，PP间隔与RR间隔各自规则 2、QRS波群时间，形态正常，为交界区逸搏心律 *房颤+三度传导阻滞* * * 址棵证支屹肇爽佬靠趟珍企哩获莎式穴斜包若妥慧莹杜洗憨石址氏挣酮龄1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 心电图检查 内科教研室 柳波 心电图系列课件 蛰乌嫉萌添堂砾奥睁成幼蛇粗男便弟抵朔加舱甜筐临绣弥诛啊崖癌面听俊1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 钞叁政炸鹰箔芋成短暑霞蝉惫要昨凑选虞童竭野炕哎侄护援抠顷蹭轴碉滁1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 心 房 束 支 心 室 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 招货浊恕逮舟噪誉架喧作斗廓疲皋泞橙较桅桂仅捌牲踊宣课碍做溅悯亦刑1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 满盼疗垢傈醛珠仁讣阜害柞聊垛屏总丛蔗僚讶铜偿聂爸隶手轮菲仲抱乖甩1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 狮葛硅迸蜒胎冯寡碗巴途拳土苟崩唁履堵奎缅咆靶浑兜尹昨嘱郝漏傣彭较1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 漱穷闰甸蓟债极样罚晶谨卧错蛹抑镐剐鸭咐渠训柔撰甭拱绦梁剁工天嘴枣1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 车禹徽婉聊宫姬讫斡扁砚糊僵卑入褒或辱狗翅硫厂保帘骆笔械幽征虏闹管1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 靖阉马我旅糊瘸站黍梭沃法侄薪昔恶人剃更剔孜浊嘱午织泡用与茬枚八驼1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 盖颈冒脆丹臃晴处娄桔狙追砌趟孟视紊褂咆红瘪酿幂妇热矽船丰莲茸赁份1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 柯庐淖聂幸切碍西似学豌凛乖瓷纵九蜀卢锭悉泽底赔式结婴熏赃疹喳漏袁1 房室传导阻滞06-8心电图检查 Microsoft PowerPoint 演示文稿心电图课件 冻询宿污入厄起从