猩红热预防知识课件.ppt

猩红热的防治 概述 A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 临床特征：发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹 病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症 冬春季节多发 发病以3-8岁小儿为主 发热：38-39度，持续2-3天后渐降 中毒症状：头痛、恶心、呕吐等 临床表现 咽峡炎：咽痛、局部充血、脓性渗出物 可先于皮疹出现 帕氏线（Pastia线）：皮肤皱褶处皮疹密 集或摩擦出血而呈紫红色线状 口周苍白圈：口周充血不明显 脱皮：自皮疹消退后，脱屑，可融合成片，持续约２-４周 并发症 少数出现心肌炎、肾炎、关节炎、风湿病等 治疗 早期治疗可缩短病程，减少并发症 首选药物：青霉素类 疗程：足程足量 患者护理 （1）一般护理 急性期应卧床休息，给清淡易消化的饮食，禁食辛辣刺激性食物及海产品。高热时可给物理或药物降温。温盐水漱口。 患者护理 （2）皮疹护理 出疹期皮肤瘙痒时，忌用肥皂水擦洗，给剪短指甲，穿纯棉、宽大、柔软内衣，勤换洗，勿搔抓，以防抓伤皮肤。大快脱皮时，用消毒剪刀修剪，不要用手撕剥，以免撕破皮肤引起感染。 （3）病程2～3周时，注意观察患者有无心悸、气短、眼睑水肿、血尿及关节肿痛等症状，一旦有上述症状，应及时就医。 其他人接触患者带口罩 患儿居室经常开窗通风换气 食具煮沸消毒，用过的手绢开水煮烫 患儿痊愈后，居家要彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时 预防控制措施 控制传染源： 一旦发现患者，应立即隔离治疗。 隔离时间不得少于一周。 针对病菌弱点，采取相应对策 注意居室环境卫生 经常开窗通风换气 保持室内空气新鲜阳光充足，使细菌不能生存 经常洗手 针对流行季节，采取相应措施 不要带孩子到人多嘈杂的公共场所 不要到病人家中串门 给孩子随时增减衣物 多喝白开水，保持良好睡眠 坚持户外活动，提高抗病能力 不是一生只得一次 防控措施-学校 保持良好通风；每日对教室、保健室和宿舍等场所以及各类物品进行消毒 利用健康教育课、告知书、广播、板报等多种形式，宣传危害与防制知识，及时疏导恐慌情绪 结 束 语 无疫苗预防 自身健康行为起重要作用 生活习惯（方式） 卫生行为 早发现，早诊断，早治疗 第四步：手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作 第六步：双手指相扣，洗净指背 第五步：握住大拇指旋转揉搓，换手进行重复动作 搓手6步法 呼吸道传染病的日常预防 保持良好的生活饮食习惯 多喝水、适量水果、蔬菜 充足睡眠 加强身体的锻炼 要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉 当传染病流行时，应减少集会或去通气不好的公共场所 如果有发热、咳嗽等症状，应及时就医，主动与健康人隔离，防止传染他人。 * 患者在急性期得到及时、恰当和充分的治疗，病原菌于治疗２４hr后即被消灭 链球菌其他感染（如丹毒、咽颊炎、扁桃体炎、中耳炎）也可成为传染源 链球菌带菌者，也可成为传染源，且数量大，学校中儿童咽部带菌率可达１５－２０％，流行期，带菌率可高达５０－７０％，不易发现，应予重视 说话咳嗽打喷嚏６月以下乳儿及５０岁以上老人很少得病 全年均可发病 常见致病菌，在痰液中存活数周 患者在急性期得到及时、恰当和充分的治疗，病原菌于治疗２４hr后即被消灭 链球菌其他感染（如丹毒、咽颊炎、扁桃体炎、中耳炎）也可成为传染源 链球菌带菌者，也可成为传染源，且数量大，学校中儿童咽部带菌率可达１５－２０％，流行期，带菌率可高达５０－７０％，不易发现，应予重视 说话咳嗽打喷嚏６月以下乳儿及５０岁以上老人很少得病 患者在急性期得到及时、恰当和充分的治疗，病原菌于治疗２４hr后即被消灭 链球菌其他感染（如丹毒、咽颊炎、扁桃体炎、中耳炎）也可成为传染源 链球菌带菌者，也可成为传染源，且数量大，学校中儿童咽部带菌率可达１５－２０％，流行期，带菌率可高达５０－７０％，不易发现，应予重视 说话咳嗽打喷嚏  病原学特征 溶血性链球菌，广泛分布于自然界，健康人的鼻咽部、皮肤、粪便中常可发现 A、B、C等19个组，对人体致病的是A组。A组又可分为80多个血清型 产生红疹毒素，引起发热和皮疹 对热、干燥敏感，60℃30分钟即可杀死，一般消毒剂可杀灭 流行病学 传染源 病人和带菌者（咽峡炎/化脓性扁桃体炎患者） 发病前1日至出疹期传染性最强 流行病学 传播途径 呼吸道飞沫传播为主 破损皮肤及产道 打喷嚏时，唾液会形成1000-40000粒飞沫随空气高速喷出，速度达每小時177公里 流行病学 易感人群 人群普遍易感，2-8岁儿童发病率高，可反复感染 ６月以下及50岁以上少见 四季都有发生，以冬春季节较为多发 3-4年一个流行周期 近年发病趋于轻型化