基础医学血液循环 第四节 心血管活动的调节课件.ppt

血 液 循 环 第四节 心血管活动的调节 （一）心脏和血管的神经支配 1。心脏的神经支配:支配心脏地传出神经是心交感神经和 心迷走神经 （传出、传入概念） ◆ 心交感神经及其作用 来源:T1-5 （胸段1-5外侧柱节前神经元）， 节后神经元位于星状神经节或镜交感神经节内。 节后纤维形成心脏神经丛。(节前、节后概念) 支配范围: 窦房结,房室交界,房室束,心房 肌,心室肌。 2。血管的神经支配 ◆ 缩血管纤维（交感缩血管纤维） 来源: T, L椎旁椎前神经节 分布: 皮肤 骨骼肌， 内脏 冠脉和脑 效应: 释放去甲肾上腺素，与血管平滑肌上 ?、? 受体结合后产生舒缩血管效应。 与 ? 结合－血管收缩, 与 ? 结合－血管舒张； 去甲肾上腺素与 ? 的亲和力 ? 交感缩血管纤维的紧张性活动: 交感缩血管紧张（vasomotor tone) ◆ 舒血管神经纤维: (1)交感舒血管纤维: Ach递质，使骨骼肌血管舒张。 无紧张性活动，激动和防御反应时 发放冲动。 (2)副交感舒血管纤维:脑膜,唾液腺,胃肠外分泌腺。 调节器官组织的局部血流。 (3)脊髓背根舒血管纤维: 完成轴突反射（axon reflex) (4)血管活性肠肽神经元: 某些自主神经元内血管活性肠肽(VIP)与Ach共存，具有功能协同作用，如颌下腺地分泌。 (二）心血管中枢 (cardiovascular center) 与控制心血管活动有关的神经元集中的部位。 1。 延髓的心血管中枢 -- 最基本地心血管中枢 神经元:心迷走神经元 心交感神经元 交感缩血管神经元 都具有紧张性活动。 （三）心血管反射 1。颈动脉窦和主动脉弓 压力感受性反射 （1）动脉压力感受器 (baroreceptor): 颈动脉窦, 主动脉 弓压力感受器； 感受的是血管壁的牵张程度。通过窦神经和迷走神经传入到中枢。 （4）生理意义: 缓冲了动脉血压的变化 对血压的快速调节起重要作用 2。颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 低氧,窒息,失血,动脉 血压过低和酸中毒时起作 用, 引起呼吸加深加快,间接性引起心率加快,心输出量增加,外周阻力增大,血压升高。 二、 体 液 调 节 指血液和组织液中一些化学物质对心肌和血管平滑肌的活动发生影响,从而对心血管活动起调节作用。 (三）血管升压素 (vasopressin) 也称抗利尿激素(ADH） 来源:下丘脑视上核,室旁核 合成,储存于垂体后叶， 必要时释放进入血液循环 作用:1.抗利尿 2.收缩血管，血压升高。 血浆浓度高于正常时发生。 三、局部血流调节 动脉血压的长期调节 （肾－体液控制机制） 细胞外液量??血量??血量与循环系统容量之比改变?动脉血压??肾排水和排钠??血压恢复至正常水平 器 官 循 环－冠 脉 循 环 冠脉循环的解剖特点 冠脉血流的特点 冠脉血流量的调节 1. 心肌代谢水平对冠脉血流量的影响 2. 神经调节 3. 激素调节 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ ：910670854 如侵权，请告知，吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 /611696569 附赠人生心语 人生太短，聪明太晚 人生太短，聪明太晚(1) 我们都老得太快?却聪明得太迟 把钱省下来，等待退休后再去享受 结果退休后，因为年纪大，身体差，行动不方便，哪里也去不成。钱存下来等养老，结果孩子长大了，要出国留学，要创业做生意，要花钱娶老婆，自己的退休金都被拗走了。 人生太短，聪明太晚(2) 当自己有足够的能力善待自己时，就立刻去做，老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事，年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他，养你到高中，大学以后就要自立更生，要留学，创业，娶老婆，自己想办法，自己要留多一点钱，不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得