疥疮夏永华皮肤性病学教研室课件.ppt

* * * * 关于紫外线的内容在皮肤科总论第七章的光疗法中，现代的紫外线治疗用的都是窄谱紫外光(narrow-band UVB),波长为311nm。在这个单一的波长范围内，紫外光的治疗作用最强，而不良反应最少。 * 关于紫外线的内容在皮肤科总论第七章的光疗法中，现代的紫外线治疗用的都是窄谱紫外光(narrow-band UVB),波长为311nm。在这个单一的波长范围内，紫外光的治疗作用最强，而不良反应最少。 * 疮口流出来的黄白色汁液，是死亡的白细胞、细菌及脂肪等的混合物 皮肤上长的像水泡的小疙瘩 * * * 好发于婴幼儿，其特征为浅表性脓疱（即皮肤表面脓疱）易破溃流出黄水。 此病具有接触传染和自体接种发病的特点，有较强传染性，一人发病，往往会殃及与他密切接触过的人。身体某个部位发生脓疱疮，渗出的带病菌的脓液流到哪里，哪里就会受到感染而发病。 秋季白天气温较高，小儿好动出汗多。小儿的皮肤细嫩，抵抗力弱，如不注意皮肤卫生，细菌就会在皮肤上生长繁殖，一旦皮肤被抓破，致病菌即乘虚而入。脓疱疮好发于头、颈、面部、耳部及四肢暴露部位，初起为皮肤红斑，继而出现浅表水疱，并迅速变为黄豆般大小的脓疱，常因搔抓而把细菌带到其他部位，不断产生新的脓疱。有的小儿会出现发烧、全身不适、白细胞增多、局部烧灼痛等症状。如不及时治疗，可迁延数周甚至数月，还可能并发急性肾炎、败血症等。因此，小儿患病后应积极治疗。 预防方法：主要是注意保持幼儿皮肤清洁卫生，勤洗澡，勤换衣，经常剪指甲，及时治疗各种皮肤瘙痒疾病，患儿的衣物等应煮沸消毒或曝晒。  * * 文字描述： 1）表皮棘层肥厚，表皮突规则性下延。 2）颗粒层减少或消失。 3）Munro微脓肿。层状 parakeratosis，真皮乳头层浮肿，毛细血管扩张。 4）真皮网状层可看到淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。 4. 病理图片： HE染色， 1）：×40 2）5）：×200 其他：×400 * * * 典型的欺软怕硬 * ：颜面部、颈、四肢等暴露部位。 * * * * 局部治疗原则为杀菌、消炎、收敛、干燥。脓疱未破者，可外搽10％硫磺炉甘石洗剂。脓疱较大时抽取疱液。脓疱已破溃结痂者用1:5000～1:10000的高锰酸钾液、0.5％新霉素溶液清洗或湿敷。皮损面积较小者可直接用棉签蘸取聚维酮碘溶液(povidone iodine solution)原液(含量5％)涂患处，一日数次。若皮损面积较大，一般将其稀释10倍后用于局部湿敷或清洗痂皮，再外搽莫匹罗星软膏或0.5％新霉素软膏、利福平软膏或红霉素软膏等。SSSS治疗应加强眼、口腔、外阴的护理。床旁隔离，保持干燥。局部采用暴露疗法，可选用0.5％新霉素锌氧油敷患处，20％紫草油外涂。对于原发感染病灶可选用0.5％新霉素软膏。及早系统使用抗生素以控制感染病灶，清除或减少细菌产生的外毒素。治疗原则与Ⅱ度烫伤相似，注意水、电解质代谢紊乱及继发细菌感染，忌用糖皮质激素。全身治疗根据药敏试验选择相应的抗生素，一般选用耐青霉素酶的半合成新型青霉素或广谱半合成青霉素，对青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素。  * * 拳打南山敬老院，脚踢北海幼儿园。 * ：颜面部、颈、四肢等暴露部位。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 一，物质代谢和水盐代谢异常 二，感染 三，消化系统 四，心血管系统 五，运动系统 六，伤口愈合 七，神经系统 一，肾上腺皮质功能不全 二，反跳现象 * * 关于紫外线的内容在皮肤科总论第七章的光疗法中，现代的紫外线治疗用的都是窄谱紫外光(narrow-band UVB),波长为311nm。在这个单一的波长范围内，紫外光的治疗作用最强，而不良反应最少。 * 关于紫外线的内容在皮肤科总论第七章的光疗法中，现代的紫外线治疗用的都是窄谱紫外光(narrow-band UVB),波长为311nm。在这个单一的波长范围内，紫外光的治疗作用最强，而不良反应最少。 * 关于紫外线的内容在皮肤科总论第七章的光疗法中，现代的紫外线治疗用的都是窄谱紫外光(narrow-band UVB),波长为311nm。在这个单一的波长范围内，紫外光的治疗作用最强，而不良反应最少。 越是患处皮肤，越要避免直接暴力侵害，你对它不手软，它对你会更不客气! * * * * * * 文字描述： 1）表皮棘层肥厚，表皮突规则性下延。 2）颗粒层减少或消失。 3）Munro微脓肿。层状 parakeratosis，真皮乳头层浮肿，毛细血管扩张。 4）真皮网状层可看到淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。 4. 病理图片： HE染色， 1）：×40 2）5）：×200 其他：×400 * 文字描述： 1）表皮棘层肥厚，表皮突规则性下延。 2）颗粒层减少或消失。