学校学生春季常见传染病预防知识1课件.ppt

春天为什么容易传染病流行 流行性感冒 流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。 今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播和流行。 随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。 流行性感冒概述 流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的一种传染性强、流行面广、发病率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以起病急、发热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病，以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦可经接触传播。流感病死率高达8%至10%。 发病机制 流行性感冒经呼吸道吸入后，侵犯纤毛柱状上皮细胞，并在此复制繁衍，引起上呼吸道症状，并在上皮细胞变性、坏死后排出较多量的病毒，随呼吸道分泌物排出引起传播流行。同时亦可向下侵犯气管，支气管，直至肺泡。 传染源主要是患者和隐性感染者。 自潜伏期末即可传染，病初2～3日传染性最强，排毒时间可长达病后7天。体温正常后很少带病毒。 流感与普通感冒的不同点 治疗要点 1．一般治疗：急性期卧床休息，恢复期可适当活动。饮食以清淡易消化，富有营养的食物为宜。保证病人的液体供应，鼓励病人多饮水。 2．对症治疗： （1）高热者予以物理降温如酒精擦浴，或用退热药．最好体温维持在38℃左右.(人体正常体温平均在36～37℃之间（腋窝），超出这个范围就是发热，38℃以下是低热，39℃以上是高热)。 （2）全身疼痛者可予解热止痛药。 （3）剧咳者予镇咳祛痰药。 3．药物治疗：抗病毒药物在发病初期有一定疗效 并发症：气管炎或支气管炎、细菌性肺炎 辅助检查： 1、血常规：白细胞计数正常或减少，分类正常或相对淋巴细胞增多。如有白细胞显著增多，常合并细菌性感染。 2、鼻粘膜印片检查：可在上皮细胞内查见包涵体，做荧光抗体染色，阳性率达90%以上。 3、血清学检查：病后3d内和2~4周后双份血清做补体结合试验或血凝抑制试验，效价升高4倍或以上者，可以确诊。 诊断要点：根据流行病学资料、临床表现、辅助检查等可以流行性感冒的诊断。 初期可出现上呼吸道感染症状，但症状轻微，发病1~2天后出疹，先见于躯干，头部，耳后渐延至脸部及四肢，以躯干较多，四肢较少，呈向心性分布，皮疹初期为红色斑疹、后为斑丘疹、再后为椭圆形疱疹，特点为皮疹分批出现，壁薄表浅，大小不等，疱液清澈，后混浊，水泡很容易继发细菌感染而转化为脓疱，还有许多点状糜烂面和渗液，常伴瘙痒，同时伴有39度以上高热，头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少数患者会并发水痘肺炎，出现胸痛，呼吸急促，手足紫绀等。 ? 流行病学 ?? 水痘病人是唯一的传染源，病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因相同。 1.传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时，均具有传染性。 2.传播途径：主要通过飞沫和直接传播。在近距离、短时间内也可以通过健康人间接传播。 3.易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病较多。发病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 4.流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后90%发病，易引起流行。 【护理措施】 ???? 1．恢复皮肤的完整性???? (1)室温适宜，衣被不宜过厚，以免造成患者不适，增加痒感。勤换内衣，保持皮肤清洁．防止继发感染。剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。???? (2)皮肤搔痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组织胺药物。疱疹破溃时涂1 ％甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。 2．病情观察 注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，如有口腔疱疹溃疡影响进食、如有高热，（注意观察有无发生播散性水痘、并发肺炎或脑炎，）及早发现，及时治疗，并予以相应的治疗及护理。?3．避免使用肾上腺皮质激素类药物(包括激素类软膏) 应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘病人，应立即肌内注射较大剂量的丙种球蛋白0.4～0.6ml／kg，或带状疱疹免疫球蛋白0.1m1／kg，以期减轻病情。如已发生水痘，肾上腺皮质激素类药物应争取在短期内递减，逐渐停药。 预防原则 1.加强水痘防病宣传教育和培养学生养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。 2.家长和老师要注意少带学生到人群密集，通风不畅的地方。冬春季节的教室、宿舍要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。 3.学校每天晨检，发现水痘患者及时报告，隔离传染源，患病