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幼儿意外伤害的紧急处理课件_5
(五)其它意外伤害 7、蜂蛰伤: 蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液(如3%氨水、肥皂水)外敷,以中和酸性中毒; 黄蜂螫伤可用弱酸性溶液(如醋)中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。 局部症状较重者,宜速到医院就诊。 (五)其它意外伤害 8、刺伤: ①先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口,异物留在体内易化脓感染。 ②对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液比较好,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成V字型口,将刺拔出,或到医院处理。 ③若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。 ④不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 (六)突发疾病——高热惊厥 1、高热惊厥: 症状表现:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时,会出现意识丧失,全身对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 (六)突发疾病——高热惊厥 1、高热惊厥 处理方式: ①保持呼吸道通畅:立即使患儿平卧头偏向一侧,清理口鼻分泌物,必要时用口吸出,以防窒息,托起下颌,头后倾斜,防止舌根后坠堵塞呼吸道。 ②防止咬伤舌头,用布条或毛巾包裹压舌板或筷子置于上下牙之间。 ③用拇指指甲按压人中穴或消毒无菌的针刺该穴和十宣穴。人中穴位于人中沟上三分之一处,十宣穴位于十指指尖。 ④立即测量体温,如有高热,立即降温。物理降温和药物降温。 ⑤迅速前往医院治疗或拔打120。 (六)突发疾病——晕厥检查 一、激发试验: 1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。 2、双眼压迫法:检查者以拇指和食指压迫患者双眼球,阳性者在10~15秒时可出现昏厥。体弱,高度近视和严重心脏病者禁用。 3、吹张法:患者平卧或坐位,常规心电图及/或脑电图检查后,嘱患者深吸气后紧闭口鼻,立即屏气,亦可使劲排气,15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查,出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。部分患者可出现昏厥或抽搐。上述试验阳性者有助诊断,但阴性者不能除外昏厥。 二、心电图检查. 三治疗昏厥发作能迅速好转,但可因突然倒地而致外伤,故重点在于病因治疗和预防发作。(一)昏厥发作时的处理。使病人立即低头平卧位,解开衣领和裤带,片刻后常可自行清醒。如意识恢复较慢,血压过低,心动过缓者可试行针刺人中诸穴,一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要时吸氧等。如仍属无效时,应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性。(二)病因治疗。如病因已查明,应尽早进行病因治疗,这是根治昏厥的最有效措施,如有明确诱因者尽量避免之。 (六)突发疾病——癫痫 3、癫痫 (六)突发疾病——癫痫 3、癫痫(羊癫疯) 症状表现: 癫痫病的症状表现为头晕、胃部不适,癫痫患者会突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,癫痫病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁。癫痫病突发时可能使患者摔倒,导致外伤危及生命… (六)突发疾病——癫痫 3、癫痫病的处理 ①一旦发现幼儿癫痫病发作,不必惊慌。首先要保护好舌头,将毛巾拧团放在幼儿上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若此时病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落。 ②发作期使幼儿平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。遇到病人抽搐发作,及时通知家长和就医。 (十)特殊情况——异物入五官 眼异物 不能让孩子用手揉眼睛; 异物如在眼睛表面可用干净的手帕和棉球轻轻擦去,或闭眼片刻,让泪水带出异物; 如异物嵌入结膜内则需翻开眼皮才能拭去,如异物像铁屑、石屑嵌入角膜,则应立即送医院眼科就诊,以免耽误时间,影响视力。 (十)特殊情况——异物入五官 外耳道异物 体积小的异物入耳朵里时,可让孩子的头歪向异物一侧,然后单脚跳,异物即可出来; 如小虫爬入耳内,可在耳内滴数滴酒精或油,将虫杀死再取出,或用灯光、手电诱其自动爬出; 千万不要在没有医院设备的情况下,用挖耳勺、火柴棍等去掏耳,以免小儿乱动损伤鼓膜。 * * 2017.4 一、什么是意外伤害事件? 意外伤害是指非本意的主观的,不能够完全自主控制与完全预测所造成的肉体和精神上的伤害。 原因:包括物理,化学和生物等各种因素。是儿童致伤,致残,致死的主要原因之一。 特点: 1、具有年龄特点,1~5岁是高发年龄。 2、是21世纪影响儿童身心健康、生活质量、和生命安全的重要因素之一。 3、具有自身发生、发展的
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