幼儿意外伤害的紧急处理课件_5.ppt

（五）其它意外伤害 7、蜂蛰伤： 　　 蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液（如3％氨水、肥皂水）外敷，以中和酸性中毒； 黄蜂螫伤可用弱酸性溶液（如醋）中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。 局部症状较重者，宜速到医院就诊。 （五）其它意外伤害 8、刺伤： ①先将伤口消毒干净，用经灭菌过的针及镊子，将异物取出，再消毒后包扎伤口，异物留在体内易化脓感染。 ②对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液比较好，指甲的刺伤不易处理，可先将指甲剪成V字型口，将刺拔出，或到医院处理。 ③若被针、金属片等刺伤而留于体内，应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤，常并发感染，可予抗炎药物治疗。 ④不洁物的刺伤要预防破伤风的发生，到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 （六）突发疾病——高热惊厥 1、高热惊厥： 症状表现：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时，会出现意识丧失，全身对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 （六）突发疾病——高热惊厥 1、高热惊厥 处理方式： ①保持呼吸道通畅：立即使患儿平卧头偏向一侧，清理口鼻分泌物，必要时用口吸出，以防窒息，托起下颌，头后倾斜，防止舌根后坠堵塞呼吸道。 ②防止咬伤舌头，用布条或毛巾包裹压舌板或筷子置于上下牙之间。 ③用拇指指甲按压人中穴或消毒无菌的针刺该穴和十宣穴。人中穴位于人中沟上三分之一处，十宣穴位于十指指尖。 ④立即测量体温，如有高热，立即降温。物理降温和药物降温。 ⑤迅速前往医院治疗或拔打120。 （六）突发疾病——晕厥检查 一、激发试验： 1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。 2、双眼压迫法：检查者以拇指和食指压迫患者双眼球，阳性者在10～15秒时可出现昏厥。体弱，高度近视和严重心脏病者禁用。 3、吹张法：患者平卧或坐位，常规心电图及/或脑电图检查后，嘱患者深吸气后紧闭口鼻，立即屏气，亦可使劲排气，15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查，出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。部分患者可出现昏厥或抽搐。上述试验阳性者有助诊断，但阴性者不能除外昏厥。 二、心电图检查. 三治疗昏厥发作能迅速好转，但可因突然倒地而致外伤，故重点在于病因治疗和预防发作。（一）昏厥发作时的处理。使病人立即低头平卧位，解开衣领和裤带，片刻后常可自行清醒。如意识恢复较慢，血压过低，心动过缓者可试行针刺人中诸穴，一次肌注苯钾酸钠咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要时吸氧等。如仍属无效时，应注意排除其它各类严重器质性昏厥的可能性。（二）病因治疗。如病因已查明，应尽早进行病因治疗，这是根治昏厥的最有效措施，如有明确诱因者尽量避免之。 （六）突发疾病——癫痫 3、癫痫 （六）突发疾病——癫痫 3、癫痫（羊癫疯） 症状表现： 癫痫病的症状表现为头晕、胃部不适，癫痫患者会突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，癫痫病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁。癫痫病突发时可能使患者摔倒，导致外伤危及生命… （六）突发疾病——癫痫 3、癫痫病的处理 ①一旦发现幼儿癫痫病发作，不必惊慌。首先要保护好舌头，将毛巾拧团放在幼儿上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若此时病人已牙关紧闭，不要强行撬开，否则会造成病人牙齿松动脱落。 ②发作期使幼儿平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌药，防止窒息。遇到病人抽搐发作，及时通知家长和就医。 （十）特殊情况——异物入五官 眼异物 不能让孩子用手揉眼睛； 异物如在眼睛表面可用干净的手帕和棉球轻轻擦去，或闭眼片刻，让泪水带出异物； 如异物嵌入结膜内则需翻开眼皮才能拭去，如异物像铁屑、石屑嵌入角膜，则应立即送医院眼科就诊，以免耽误时间，影响视力。 （十）特殊情况——异物入五官 外耳道异物 体积小的异物入耳朵里时，可让孩子的头歪向异物一侧，然后单脚跳，异物即可出来； 如小虫爬入耳内，可在耳内滴数滴酒精或油，将虫杀死再取出，或用灯光、手电诱其自动爬出； 千万不要在没有医院设备的情况下，用挖耳勺、火柴棍等去掏耳，以免小儿乱动损伤鼓膜。 * * 2017.4 一、什么是意外伤害事件？ 意外伤害是指非本意的主观的，不能够完全自主控制与完全预测所造成的肉体和精神上的伤害。 原因：包括物理，化学和生物等各种因素。是儿童致伤，致残，致死的主要原因之一。 特点： 1、具有年龄特点，1~5岁是高发年龄。 2、是21世纪影响儿童身心健康、生活质量、和生命安全的重要因素之一。 3、具有自身发生、发展的