持续改进医疗质量迎接等级医院评审课件_3.pptVIP

评审工作程序 全院动员，解读标准 成立组织机构 培训与学习 领导重视，分解任务 广泛宣传，提高意识 查漏补缺，监管落实 撰写资料，迎接评审 现场评审阶段 接受评审，持续改进 几点建议 1、稳住阵脚，沉着应对，控制进度。 2、统一思想，严肃纪律，消除隐患。 3、各级领导必须十分高度重视、加强领导、加强沟通。 4、成立专门评审机构，培植好内审员。 做到：机构到位、人员到位、设施到位、能力到位、权利到位、工作到位。 5、迅速通读、精读并准确领会和熟练掌握新标准的内涵。 6、各医院迅速整改卫生厅反馈意见中的问题。 7、用新标准全面逐项自查自纠、尽快认真整改到位。 8、组织专家进行复查和指导。 9、规范评审流程，完善好本省标准和评审资料： 资料要完整、格式要规范… 结束语 评审评价是全院的， 是需要大家共同关注的 注：文本框可根据需求改变颜色、移动位置；文字可编辑 POWERPOINT模板 适用于简约清新及相关类别演示 1 2 3 4 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 点击添加标题 点击添加标题 点击添加标题 点击添加标题 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加标题 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 会议基调 年会视频：http:// 会议主题 1、携手超越，驭领未来 2、你在我心里面 ---用心创造新未来 会议主体环节 —年度总结：由公司各职能部门、高层做09年总结报告，传递10年度公司战略发展规划以及嘉许09年度优秀员工 —感谢晚宴：让员工在享受晚宴的同时，感受公司对他们一年来付出的感谢；让嘉宾感受耀光纺织的关注和企业文化 —员工才艺秀：加强员工互动，展现员工风采 是医院根据医疗机构基本标准和医院评审标准在开展自我评价的基础上，持续改进医院工作，并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评审和评价，以确定医院等级的全过程。 医院评审的目的（院长访谈必问） 1、贯彻落实新一轮医疗体制改革文件精神 2、履行卫生行政行业监管职责，依法对医院实施监管 3、探索建立符合我国国情并与国际接轨的医疗质量评价体系 4、推进医院加强自身管理和内涵建设，引导医院健康发展 医院评审的意义 1、是卫生行政部门履行监管职责的重要手段 2、是对医疗机构管理的长效机制 3、以“质量、安全、服务、管理和绩效”全面提升医院管理水平和理念 医院评审历程 1、第一轮医院评审：1989.8-1998.8 2、第二轮医院评审：2009.1卫生部启动评审标准起草工作，2011年3月北京地区18家三级医院试点使用，2011年4月22日卫生部医管司发布【关于印发《三级综合医院评审标准2011年版》的通知】 ，2012年1月13日卫生部医管司发布【关于印发《二级综合医院评审标准2012年版》的通知】 第二轮医院评审的原则和方针 1、评审原则：政府主导、分级负责、社会参与、公平公正 2、评审方针：以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵 围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”体现以病人为中心 医院评审组织有哪些 1、卫生行政部门：成立医院评审委员会、评审工作领导小组，负责此项工作。 2、上级卫生行政部门：上级卫生行政部门对下级卫生行政部门的评审工作进行监督和指导。 3、评审评价的组织结构：在卫生行政部门的领导下，具体负责医院评审评价的技术性工作的专门机构。 可由卫生行政部门组建，受卫生行政部门委托的第三方机构组成。 怎么申请医院评审 医院在等级证书有效期满前3个月，需向有评审权的卫生行政部门提出评审申请，提交评审申请材料： 1、医院