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教学全麻手术的术前术后护理(周小芳)课件
全麻手术的术前与术后护理
东莞市黄江医院手术室
周小芳
2011年12月3日
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2018-6-16
荆州市中心医院麻醉科
2
全麻手术的术前及术后护理
全麻的概念
全麻的分类
全麻手术术前护理
全麻手术苏醒期的护理
黄江医院手术室
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2018-6-16
荆州市中心医院麻醉科
3
全身麻醉
麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射产生中枢神经暂时性抑制,使病人意识和痛觉消失,反射活动减弱、肌肉松弛等症状的方法。
黄江医院手术室
全麻的概念
腹腔镜、脑部、胸部手术常用的麻醉方法。
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荆州市中心医院麻醉科
4
全麻的分类
全
身
麻
醉
静脉麻醉
基础麻醉
吸入麻醉
黄江医院手术室
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5
吸入麻醉
麻醉药物经呼吸道吸入产生的全身麻醉的方法。
安氟醚 、异氟醚、 笑气
黄江医院手术室
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6
静脉麻醉
经静脉注入通过血液循环作用于中枢神经系统的麻醉方法。
氯胺酮 、丙泊酚、y-羟 丁酸钠。
黄江医院手术室
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7
基础麻醉
通过肌注使患者深睡再配合局部麻醉的一种铺助麻醉。
硫喷妥钠、氯胺酮
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荆州市中心医院麻醉科
8
全麻术前护理
评估
心理护理
饮食控制
麻醉前用药
黄江医院手术室
评估患者对麻醉和手术的耐受力,
尤其注意全身各重要脏器功能。
患者担心麻醉的痛苦与安全,手术成
功的可能性,术后并发症等。
为防止麻醉意外,避免呕吐和误吸,
麻醉前常规禁食12h,禁饮水4-6h。
巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类
重点
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术前核对
核对病人的姓名、血型、将实施的手术名称、手术部位的标示、异常检查结果、术前用药情况,以及禁食情况。
黄江医院手术室
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荆州市中心医院麻醉科
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全麻术前用药
麻醉前用要的目的
镇静,使病人情绪安定而合作,缓和忧
,虑和恐惧心理。
抑制唾液及气道分泌物,保持呼吸道通畅。
减少麻醉药的副作用,消除一些不利的神
,经反射。
提高痛阈,缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛
,效果。
黄江医院手术室
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麻醉前常用药物
安定镇静药 地西泮、非那根
催眠药 苯巴比妥类
镇痛药 吗啡、度冷丁
老人、小儿慎用,孕妇临
产,呼吸功能障碍者禁用。
黄江医院手术室
麻醉护理
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抗胆碱药 阿托品、东莨岩碱(全身麻醉不可缺少的药物)
心动过速、甲状腺功能亢进、高热阿托品慎用,可用东莨岩碱。
黄江医院手术室
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