胰腺超声诊断课件_2.pptVIP

胰腺超声　 　 一、正常胰腺解剖　 二、胰腺的探测方法　　　　及正常的超声图像 　　四、慢性胰腺炎 　　五、胰腺癌 急性出血坏死性胰腺炎并发假性囊肿 声像图表现： 1、胰腺腺体轮廓不清，边界常不规整，与周围组织界限不清。 2、胰腺轻度增大或局限性增大。 3、胰腺内部回声增高，分布不均、呈条状或带状增高回声。 4、常合并假性囊肿、胰管扩张，胰管内结石。 　　　　胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，以胰头最多见。 * 胰腺尾部 胰腺体部 胰腺头部 脾静脉 脾动脉 肝总动脉 胆总管 1、检查前准备：晨起空腹，必要时饮水500ml做透声窗。 2、体位：常取仰卧位及坐位 3、胰腺实质回声强度与肝脏回声相似。 4、胰腺大小 头2.5CM以内，体尾2.0CM以内。 探测方法 正常胰腺 箭头所指为正常胰腺，h胰头，u胰腺构突，n胰颈，b胰体，t胰尾，L为肝脏 a腹主动脉，IVC下腔静脉，s肠系膜上动脉，sv脾静脉，pc门静脉，k肾脏 正常胰腺 肝脏 ------胰腺 三、急性胰腺炎 急性胰腺炎病理解剖分型 1. 急性水肿型胰腺炎 2. 出血坏死型胰腺炎 急性胰腺炎声像图表现 直接征象 1. 胰腺肿大， 轮廓不清 2. 腺体回声杂乱，内部多为弱回声 1. 胰腺周围弱回声区 4. 胰体前方气体增多 间接征象 2. 胆系异常 3. 腹水、胸水 2 1 急性胰腺炎 1.胰腺肿大，形态饱满，内部回声减低 2.胰腺前方可见积液 急性水肿型胰腺炎 急性水肿 型胰腺炎 急性出血坏死型型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎 急性胰腺炎并发假性囊肿