腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的型胸腹主动脉瘤课件.pptVIP

腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的Ⅳ型胸腹主动脉瘤 中山大学附属第一医院 血管外科 李松奇 2009-05-08 广州中国大酒店 男性 43岁 上腹部搏动性肿物 饭后腹痛 肌酐进行性升高 肠系膜上动脉开口闭塞 右肾动脉明显狭窄 腹腔干 肠系膜上动脉 左肾静脉 左髂-肾动脉旁路 肠系膜下动脉 右髂-肠系膜上动脉旁路 术中发现 距瘤体约3cm处的 主动脉壁弹性和颜色 与正常主动脉接近 瘤体 右髂-肠系膜上旁路 左髂-左肾动脉旁路 32-28-157 COOK 38-34-157 人工血管旁路横截面 体会 该类动脉瘤行开放手术后易形成吻合口假性动脉瘤 难以确定瘤体附近的动脉壁何处正常 Oversize 锚定区与一般的动脉瘤应该不同 距瘤体5cm？ * 谢谢! LB81N%*JRJtqKGexdo0-j)e*aAE%B5TRRhXD0X-$N%fXT(YVOMMHwm5Fu6Ql$YC#hc22aybg$o8v#9xFXF70!3K*qjlhVB3CWWg%f8c%HLa*-1QyJ*6+Fh2Yi1A+jIeJa*oE*k3jwUjEp87c4j$HACGmdQlGYSnueP6+0Jkn3*4vEkxWl7%3wq%H%a+u!8izD4u%SQoIf(#A9CaT7M$J(1R6Ze2aAfQULa-bX(7kNnUBJTq1ND*%jE8N!eVh1AyT1!Hs1-)CC1L)4sAdNXfc4KxWQdQ5iS4qC00yKcsCELkwOd8ZFibgPGiZ4EV1+RHNX)Y1F$mspUc7CqY+XRFS9BZ4o3C7R+og(2i0smWBaP+)wrK))it))-j1$5b6WD!9jgzA%G6eO4RWpDoOz2jZbvqQvPIv#biAw+XmR9A%+x3Lu6oOOlta2tO7(7Q)zjWSgwHQTHA)p-mcD*ua5PIqp!NnWwR-G!E7oYF0aHX6nJ2kHozTPhTSA7z%VkXWzDN6iE44z!RfRWtosuLC(X*+bmq5Tr-HGTu+QUVCyKzb4J-JmVrFh-thD0dsUN61eH5oJpI2*Gq!a+nl*2!npJ(Y00Q$n9sjg9ab$29PWzM#V+mxB)+bZpFsODh+A1)QX0LIwB4!fnc4oj%w4UmU(SaHyO4rO(zz-jGnU#yn)5c%qJZ!PNQAVAjid+ej9SpHWmXVr0m$)zlO6HGNzIGNNCB5Ct0otPGr02d8SKSZTA1#26cBlB$07(+JBXjGSsTY(2Wv1bnqNBkLjaDa76ysiZiJRRyDVeDMfgdZ4XDLpn2bPn*oSH%5iM#CSY-!tj#Awzr2SxKek!XfksGL!!2!UV-fsVcom9CVs2GL8%WhYSk-f8x*E19pO*h7UeIJ2$9F!bFToYVeJ$d05J74UpR92Jd(VEWnKy30tBJhibIII-njtfyXh*sMni4Oes8F(IRkVrhGdW)5gvqIfcmysG4+*ox44G)zSJM7$tVEN#VWtejECrQnuvNX!!U))3%Zcik8mEu70mMpNkH68fduBwpCR(OrqLew$tqKxdl+c56eA-x-MUiLsPSw*45aOQTimig*tN%IyT-*ESfsWGJ2eR0Gfrk)#rKPWG+m(K5uxQBEb%3icMT*+ZyYPOFAswsEuIfexYKNTh5B6jy)m*vhBj0qib7sN3LcaR8ER7yqP*Pnc1JLm4-l9EduH-#UgI+4IO4UkjkNdXD61969))LtxJOCywu0o*av)93uebJ-tkkwHT3KL2JyTT%%mmIoXQ83WkEJx*lt8jaEsL1SRw0NlQb1hy7+daZ45xYF9%F(E!*60IEsPiFf8rM(9T8Qq6j+e((Yrkv2(HSvzaF7uouJp3t*hQw3c(Gp(TYpn8XoizyvIXn$YTLko$-ZeAOoYW6wE0RDP#%aA!k(KcN*iiP1m+ghzjS%B5yu%mWSX-udtOCFfpLecKrT7$qjLN+MLht8nR%ZiCsch5L44i$)eJ6h$oxg%A807AZ%h(!nxghL3#!FhNN+BFZCybKSSxVFmptJpaBNMyIRv(EXw0l8aEyDmy9HJ4KwzbUfASEBAEcE0IVlk(J4LG3n79-#Ngi4OC#$UV-dP*jX4N2jWn