自闭症之心智理论的介入课件.pptVIP

自閉症之心智理論的介入 楊宗仁 國立台北教育大學 心智理論面面觀 所謂心智理論(theory of mind)能力是指理解自己與他人的心理狀態，如：情緒、意圖、期望、思考、信念等，並且藉此預測和解釋行為的一種能力。心智理論的能力是了解社會環境和社會互動行為的先決條件。 廣義的”心智“ 社會參照 此一能力為嬰兒在9至14個月所發展出來的溝通能力。社會參照是一種溝通的過程，藉由人們主動尋找，並使用他人對模糊狀況的解釋，作為自己對這些狀況的認識。社會參照可分為三：（1）.參照物：影響訊息的主題。（2）.參照者：被影響的個體。（3）.被參照者：影響個體的人 分享式注意力 分享注意力(joint attention)：分享注意力是指兩人之間或與一事件或物品之間，在分享注意或是確認對方訊息時，所使用的能力，也就是兒童能夠注意他人正在注意的事物，或是透過行為可以分享自己所感興趣的事物給他人 分享注意力分類表 研究變項---教學原則 提供環境 教學者示範 輪流 呈現物品與教學者臉部的位置接近 非口語提示 製造活動的樂趣 以靜態活動為主 挑選幼兒有興趣的玩具或遊戲 建立固定作息 等待(延宕) 適時撤除教學策略 心智理論與人際關係介入 參考書目 *林嘉倫譯(2005)。兒童人際發展活動手冊:以遊戲帶動亞斯伯格症/自閉症/PDD及NLD孩童的社交與情緒成長。台北：久周文化出版社。 *歐陽佩婷、何修瑜譯(2005)。解開人際關係之謎:自閉症/亞斯伯格症,啟動社交與情緒成長的革命性療法。台北：久周文化出版社。 * * 1.眼神接觸 2. 視線會在物品與成人之間交 替 3.回應成人的指-點 4.回應成人呈現物品 1.視覺相互注意（joint visual attention） 2.視線交替（gaze alternation） 3.指-點（pointing） 4.分享（showing） 5.給(giving) 被動回應他人引發注意力之行為 回應層次 （RJA） 1.眼神注視 2.視線會在物品與教學者之間交 替，並進行確認 3.主動指向物品 4.呈現想分享的物品 5.給予成人物品 6.主動向成人表示，對於物品給 予名稱或陳述 7.兒童與成人之間使用相互注意 力（結合口語非口語能力）達 到溝通分享一事件或物品 1.視覺相互注意（joint visual attention） 2.視線交替（gaze alternation） 3.指-點（pointing） 4.分享（showing） 5.給(giving) 6.評論（commenting） 7.合作性的相互注意（ coordinated joint engagement） 主動引發吸引他人注意力之行為 主動層次 （IJA） 目標行為 描述 定義 相互注意 力分類 介入原則 獨立生活 全職的,有報酬的工作 親密的朋友 有來有往的家庭關係 婚姻 The Goal of RDI is Quality of Life 補救 補救是指系統的,逐步矯正缺陷的過程, 直到缺陷再也不會妨礙一個人潛能的發展為止。補救是發展的過程。它針對因神經系統異常，因而從未精熟的早期領域進行補救。 我們尋找他們的“撞牆”點，因“撞牆”再也無法進步了。我們回過頭去，從那個點從新建立他們的能力。 提供“再造”的機會 補救是指我們提供自閉症光譜的兒童一個重新改造的機會。不是教導他們與年齡相當卻沒有適當基礎的能力，我們相信每一個兒童應該有第二次的機會來發展一般兒童在早期歲月就發展出來的能力，這些能力因為神經上的異常，使得發展就停在那個發展點上。 解除障礙 當發展遭受扭曲時，兒童的發展不只是停滯而已，這是補救上的額外的問題。由於進步的驅力是如此的強力，個體會尋找某些補救的方式來面對他們的世界。這意味著當正常的發展管道關閉時，他們會尋找不適切的方式來回應其環境。在我們重新開始進行補救之前，我們要先處理此一障礙。 提供再造的機會 將訊息回饋系統放慢與放大，讓家長與兒童更容易對彼此有所反應 將溝通的環境轉為“有心”的溝通 以即時的共同調控取替不連續性的劇本行為 將引導式參與的過程類化到每日的家庭生活中 自閉症光譜者之實際情形為何？ 他們有嚴重的神經障礙 他們不喜歡活在自己的世界裡 他們想要與他人有相同的事物 大多數人沒有方法獲得有品質的生活 為什麼我們需要“心”? 讓我們在遷遷不息的複雜動態環境中，成功適應 讓我們可以快速的評估目前與未來環境中的機會 當機會來臨時，讓我們在長短期目標中快速切換注意力資源 充當大腦訊息處理的整合中心,當有需要時,可以有效且有彈性地整合不同的神經中心 提供一個安全的實驗室:測試理論,評估新訊息,覆誦反應,為潛在的問題提出解決計劃 將