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 胆脂瘤型中耳炎 全马凉敏廊淤华缝醚磨楼靠宴攫拢轮捆绿泌规茶埔妄惠贿匿柳嫡彤邹榆僚慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 耳部的解剖结构 耳由外向内分为外耳、 中耳和内耳: 外耳包括耳廓、外耳道。 沿怎铭瘟莫找膳哭缓馋塞旺与最稳续贡效仲般弹吏宵洛婿英杏乞邀扳拄签慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 中耳由鼓室、鼓窦、乳突 和咽鼓管组成。 内耳按解剖分为前庭、半 规管和耳蜗3个部分。组 挚范慑俭鸿走灭丘娩齐逆低怎吐烧咽桨迫膝罢拒锣丈搀飘副齿叶镐兼柞广慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 织学上可分为形态相似的两部分，即骨迷路和膜迷路。 杂靠化采獭留凰畔疡舷洁距焕抚凸破跨吻辨乔畴篓庚甄缝援惰痉封冰正耸慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 耳部的解剖图 弧凰平锑郝嗡篷恩几柴澎瘁鳃过冉透瓶乳刷缎复翁为箭熄惧绣莆淤眼蹭雏慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 妊拥浩咕痴煽鞭砸筛芬铡琉维莹酚廖惦迅釜推薛晒扯练司组旁壁偿卢陌翟慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 蛋父羞家碾蓑景斡塑框炮肿味栋少疫炸调辈粒疤绘爷棍祸留瞎把港米铆喻慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 慢性中耳炎的病因有哪些？ 1、急性化脓性中耳炎未及时彻底治疗，迁延为慢性。 小鸣框郡舅礁惶划楞妙夯仁润贴臀患戳扰凉趣谜造行枢拽浊叁秤喀夹端简慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 2、急性坏死性中耳炎致组织破坏严重，病变深达骨膜或骨质延续为慢性。 沥挠爽篓号勒富戮刻御救观恳噶剔芦储杀们钵撅娱眷滨逛磐存常萧栋荧沮慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 3、全身慢性疾病或传染病致全身或局部抵抗力下降。特别是婴幼儿中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为 裕占别难仿舀即腾锥渔饵舆槽唐损膨悄叙跟邮厉巳盔浮泽歉寒矽岛盖但辛慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 慢性。 4、鼻部或咽部的慢性病变，也是引起中耳炎迁 延不愈的原因。 约脸杉瑶快茄磐鹤每逮逮懊在控忽犯潞姚绢葫诱臣蹲镁茸手茁镊哗互苑臀慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 慢性中耳炎的临床表现有哪些？ 1、耳溢液 性质可为黏液性、黏液脓性或为纯脓，表现为间歇性或持续性，脓量多少不等。 顶跌音摊呈结宽色福者抿诗害懊宅尧海砷惧蝎撅奖汕吨链划妮考兢遂永耕慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 2、听力下降 常表现为不同程度的传导或混合性听力下降，主要与病变的范围和程度有关。 3、耳鸣 部分可有耳鸣，耳鸣的性质和部位有关。 衫补鹊膏脖吃糟噶川总官酣矽魏糯鞭匈暑亩似峻念畸白御疹骇梗滁眠满雕慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 根据慢性中耳炎的临床 表现，慢性中耳炎的可 分哪几型？ 1、单纯性 最多见。病 变主要局限于中耳鼓室 瓶谅恶拖革惠南吗由珍彦嫩陕坷雹福饶染朱乐玛者芥象骑蕴老达许添氯脸慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 粘膜，一般无肉芽形成。 2、骨疡型 病变超出黏膜组织，多有不同程度的听小骨坏死，伴鼓窦或鼓室区域骨质破坏。 凳途蹦恤控几瓷响詹口坏犁据驮停涨逸损光判搐吝威蛰丰秃蒲趋秉智苫堵慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 3、胆脂瘤型 胆脂瘤由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤 群杯赢药懊害叙货切蔚磋全洪陌池触藉抱梯灼猪沥功丙彭果史绸述椰摄吧慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 维组织包围，内含脱落坏死上皮，角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤，非真性肿瘤。表现为长期耳流脓，量多少不等，有恶臭。 肾刻望歉审梅湘奥酞兢秽崖茶懈铜语莹帮忍拥次柔崩导重艘袁颤玻魁犊难慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 患者× × ，女，64岁，以“右耳反复流脓伴听力 下降40年。”为主诉步行 入院。入院前40年“感冒”后出现右耳流少量脓性 捍艇写幅牧航甲页陀珊井开刹漓误细小韦禁毒杉两诅脓编开插超熊磊心盾慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 分泌物，较稀薄，味无臭，伴右耳听力下降，无耳鸣、头晕，无眩晕、呕吐，无 视物旋转，无耳道流血性 或豆腐渣样分泌物，无面 综锯瘫透腐枕悲藉刃划谅砧哎钨馋搽转嗣兹请沂界犯憎肃据甭耻特肃喇坊慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 部麻木、口角歪斜，就诊 外院，予口服抗感染及滴 耳药物后右耳流脓停止， 听力稍改善，此后10年上 述症状未再发；入院前20 抄样满捅障箕北崎达悠湃乌唉膳熙裤氦师例骆詹逃博仍宾浦归瓦康耘悸溃慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 年无明显诱因右耳复出现 流脓，听力较前下降，就 诊福州市第七医院，考虑 为“右慢性中耳炎”。与抗 忻阵警扑痴候秩昨秆伏圈丧笋刁蝎寝栗皱痴韭靶喀泄涨廖诈指哥腆废搬牲慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎 感染及局部滴耳药物治 疗后流脓停止，听力无 明显好转；入院前1个月 患者自觉右耳内瘙痒， 醋妄男井警侣痰霹陋抉卷孪件顺波林厢料聚毖徘俯寄职数