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湖南化工职业技术学院申报 职称基本情况一览表 　　　　　　　　　　　　　填报时间：　　　年　　月　　日 姓名 出生年月 参加工作时间 所在部门 破格情况 (1)学历: (2)资历: (3)教学: 最后学历、时间 毕业学校 所学专业 类型 全日制、在职学习、函授 现任职称 时间 外语考试时间及成绩 计算机成绩 继续教育情况 年度考核结论 2002 2003 2004 2005 2006 教学考核结论 2002 2003 2004 2005 2006 论 文 共发表论文（ ）篇 其中国家级（ ）篇 地方刊物（ ）篇 主要代表作 发表刊物及时间 刊物级别 字数 独或合* 著作教材 共出版著作（ ）篇，主编教材（ ）本，参篇省部级重点，统稿教材（ ）本。 主要著作（选2本） 出版社及时间 字数 独或合* 科研课题 共参加课题（ ）项，其中主持（ ）项，参加（ ）项，省部级（ ）项 主持、参加的主要项目名称（选2项） 课题来源* 主持或参加* 鉴定情况 获奖情况 共获奖（ ）个，教学奖（ ）个，科研奖（ ）个，各类奖励级别，类型请写实 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 科研处负责人签字：　　　　　　年　　月　　日 教学工作 教务处负责人签字：　　　　年　　月　　日 学生工作 学工处负责人签字：　　　　年　　月　　日 社会工作（行政管理、思想政治工作、社会团体及学术团体等工作），请写实 所在单位 意 见 　　　　　　　　　　　　　单位负责人签字：　　　　年　　月　　日 说明：（1）此表请用A4纸双面打印；（2）论文如被转载或复印，注明转载刊物名称及时间；合著或参 加课题，写时本人排序；（3）科研课题注明下达课题单位、任务通知、文号、经费；（4）请如实填写，不得 弄虚作假；（5）此表需经科研处、教务处、学工处及所在单位审核、盖章后以系（部、处、室）为单位统一 收集交人事处，人事处统一整理、审核申报表后报学院职改领导小组讨论，人事处将学院职改领导小组讨论 同意推荐的名单通知相应单位组织职称材料。