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从巴西进口肉类产品收货人 备案申请表 申请单位 主 管 局 法人代表 联 系 人 联系电话 申请日期 从巴西进口肉类产品收货人备案申请表 备案表编号： 收货人中文名称 报检单位登记号 收货人英文名称 工商注册地址 经营（办公）场所 组织机构代码 进出口企业代码 法定代表人姓名 电话 传真 前次备案批准日期 前次取消备案日期及原因 注册资金 从事进出口 贸易日期 首次进口 肉类日期 企业性质 □国有 □集体 □股份制 □民营 □外商投资 □其他 企业类型 □加工贸易 □自营进口 □外贸代理 □中介 营业执照范围 （企业经营范围是否包含食品类） 组织机构及主要部门情况 以下由贸易企业填写 近三年从巴西进口肉类情况 年份 品种 进口量 检验检疫合格率 % 外贸代理须 填写国内委托进口客户名称 以下由加工贸易企业填写 近三年从巴西进口肉类情况 年份 品种 加工能力或肉类年使用量 进口量 检验检疫合格率 % 其他需补充说明事项（包括受奖励或处罚、经营资格变动等情况） 申 请人声明 1、保证遵守中华人民共和国出入境检验检疫法律、法规、规章； 2、保证遵守与进出口贸易相关的外贸、海关、外汇、税务、环保、知识 产权等其他法律、法规、规章； 3、保证提供的申请资料真实准确； 4、服从主管部门对进出口食品行业的管理，自觉遵守行业自律要求，维护行业经营秩序； 5、按要求认真填写、及时提交与经营活动有关的文件和资料； 6、不伪造、变造、涂改、出租、出借、转让、出卖本备案资质及其他文件。 以上如有违反，将自愿承担一切责任。 法人签字： （申请收货人单位盖章） 年 月 日 收货人所在地直属局填写 备案申请材料审核情况： 审核人： 年 月 日 审核意见： （直属局盖章） 年 月 日