汗腺皮脂腺实质细胞.PPT

病理性钙化 病理性色素沉着 粘液样变 玻璃样变 脂肪变 细胞水肿 一、再 生（ Regeneration） 局部组织、细胞损伤后, 由邻近健在的细 胞增生加以修复的过程。 如表皮的复层扁平上皮通过基底细胞不断 增生分化；月经子宫内膜的再生。 2) 不完全再生: 2. 稳定性细胞（Stable cell） 二、 纤维性修复 纤维性修复的病理学基础是肉芽组织。 肉眼观： 良性肉芽： 不良性肉芽： 生长迟缓；水肿状、苍白色、 松弛无弹性，表面颗粒分布 不均匀，又脓苔。 （二）瘢痕组织（Scar tissue） 为肉芽组织经改建成熟形成的纤维结 缔组织。 肉眼观： 弊： （1）瘢痕收缩 （2）瘢痕性粘连 （3）纤维化、硬化 （4） 斑痕疙瘩 三、创伤愈合 概念： 2、伤口收缩： 收缩使创面缩小，是由肌纤维母细 胞收缩引起的。 2-3天开始收缩，14天 左右停止。 4、表皮及其他组织再生： 24小时内，创口边缘基底细胞增生，移向创口中心处，当彼此相遇时，停止生长，形成被覆上皮，覆盖创面。 皮肤附属器若完全破坏，则不能再生，肌腱断裂，以瘢痕组织代替。 2. 皮肤和软组织的创伤愈合 （一）、肉芽组织 概念： 新生的毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞 组成的幼稚的结缔组织称肉芽组织。 肉芽组织的形态： 镜下观： 表面覆盖一层炎性渗出物及坏死组织,其下面为大量新生毛细血管平行排列,与表面垂直, 并在近表面处互相吻合形成弓状突起。在毛细血管吻合网络间散布成纤维细胞，胶原纤维少，还有多少不等的炎症细胞。 特点：两多一少，毛细血管多成纤维细胞多胶原纤维少 肉芽组织（低倍镜） 肉芽组织（高倍镜） 肉芽组织（高倍镜） 肉芽组织（高倍镜） 表面呈细颗粒状，鲜红色， 柔软湿润，触之易出血形似嫩肉。 注：不可保留应切除 肉芽组织的功能： 1. 抗感染保护创面； 2. 填补创口及其他组织缺损； 3. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。 机化（Organization ）是指各种失活物质、异物或凝固物被肉芽组织吸收并取代的过程。 概念： 斑痕组织的形态： 毛细血管闭塞减 少, 纤维母细胞成熟为纤维 细胞, 胶原纤维大量增多且 渐玻璃样变,最后成熟为纤 维结缔组织。 镜下观： 特点：两少一多，毛细血管少成纤维细胞少胶原纤维多 灰白色、半透明、质地坚实、缺乏弹性 利： 保持组织、器官的完整性与坚固性 斑痕组织的作用及影响： 创伤愈合(wound healing) 是指机体遭受外力伤害作用后，损伤的组织出现断离或缺损，通过再生修复的过程。 1.伤口的早期变化 （急性炎症反应） 组织坏死、血管断裂、炎症反应、形成血凝块、结痂。 （一） 创伤愈合的基本过程 3、肉芽组织增生和瘢痕形成： 第3天开始生长肉芽组织；5-6天产生胶原纤维；1个月左右瘢痕组织形成。瘢痕组织能增强组织的拉力，使伤口填平与皮肤表面平行。 3）玻璃样变 或称透明变（hyaline degeneration） 细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明状蛋白蓄集。其物理性状相同，但化学成分、功能意义各异。 ①? 细胞内玻璃样变 胞浆中出现均质、红染圆形小体，如肾小管上皮细胞重吸收原尿中的蛋白质形成的玻璃样小滴； ②? 纤维结缔组织玻璃样变 胶原纤维增粗、融合，呈均质粉染的片状结构，见于瘢痕组织和动脉粥样硬化斑块等； ③? 细动脉壁玻璃样变 细动脉硬化 细动脉壁增厚、红染、管腔狭窄，如良性高血压。 5）粘液样变 　(mucoid degeneration) 粘液样变是细胞间质内粘多糖和蛋白质的蓄集,见于间叶肿瘤、风湿病、AS等。 6）病理性色素沉着 病理性色素沉着指有色物质（色素）在细胞内、外的异常蓄集。主要包括内源性色素如含铁血黄素、脂褐素、黑色素、胆红素等和外源性色素如炭尘、煤尘等。 ⑴含铁血黄素（hemosiderin) 巨噬细胞吞噬降解血红蛋白所产生的Fe3+与蛋白质结合而形成的铁蛋白微粒聚集体。 光镜下为巨噬细胞胞浆内外棕黄色较粗大的折光颗粒。 意义：陈旧性出血 红细胞 逸出血管 Fe3++蛋白质 含铁血黄素 蓝色 普鲁氏蓝染色 巨噬细胞 吞噬降解 血红蛋白 巨噬细胞 溶酶体降解 ⑵脂褐素（lipofusion) 　细胞内自