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湖北公路工程质量监督申请书
湖北省公路工程质量监督申请书
申请单位: (盖章)
申请日期:
湖北省交通厅工程质量监督局制
填 说 明内容要真实、可靠湖北省公路工程质量监督申请书
(质监机构名称):
按照根据《建设工程质量管理条例》公路工程质量监督检查?
7、工程项目施工、监理合同文件(副本);
8、设计、施工、监理单位的营业执照及资质证书(复印件);
9、从事本项目设计、施工、监理单位主要人员的资质证书(复印件);
10、批准的施工图设计文件;
11、其他相关材料 工程名称 计划开工日期 计划完工日期 主管单位 批复概算 建设单位 单位名称 负责人 通讯地址 联系电话 邮政编码 传真电话 设计单位 企业资质等级 资质等级证书号 企业法人代表 职务、职称 项目设计负责人 职务、职称 申请工程质量监督范围 工 程
技术标准 工
程
概
况
项目立项情况 审批单位 审批文号 审批时间 工可批复情况 审批单位 审批文号 审批时间 初设审查情况 审批单位 审批文号 审批时间 施工图设计批准情况 审批单位 审批文号 审批时间 施工单位一览表
序号 合同段 施工单位名称 营业执照 号 企业资质等级 资质等级
证 书 号 企业法人代 表 法人代表
职务职称
施工单位情况表
合同段基本情况 施工单位名称 合同段 合同价 起讫桩号 里程 计划开工日期 计划完工日期
施
工
单
位
主
要
进
场
人
员 岗位 姓名
身份证号码
职 称 资质证书
及证书号 项目经理 项目副经理 技术负责人 质检负责人 试验检测负责人 试验检测工程师 专职安全员 ……
监理单位一览表
序号 合同段 监理单位名称 营业执照 号 企业资质等 级 资质等级
证 书 号 企业法人代 表 法人代表
职务职称
监理单位情况表
合同段基本情况 监理单位名称 监理合同段 所辖施工合同段 监理专业范围 合同价 起讫桩号 里程 计划进场日期 计划离场日期
监
理
单
位
主
要
进
场
人
员 岗位 姓名
身份证号码
职称 资格证书及证书编号 总监(驻地) 副总监(副驻地) 专业监理工程师 ……
12
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