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老年消化道疾病患者心理护理 　　【摘 要】在老年消化道疾病患者护理中应用心理护理，在一般治疗阶段、内镜检查阶段和手术阶段以人为本制定不同的心理护理计划，能有效改善病人心理状态，提高其对治疗的配合度和主动性，加上情绪的改善对病人健康的积极影响，能够很大的提高治疗效率。 　　【关键词】老年消化道疾病患者；心理护理；一般治疗阶段；内镜检查阶段；手术阶段；以人为本 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0254-02 　　自我国1994年引进系统化整体护理开始，护理的科学性、系统性和整体性的辩证和统一得到了充分重视，尤其在近年来，真正实现整体护理更成为了众多医院向国内甚至国际一流迈进的重要课题。心理护理主要是在护理过程中，根据医护心理学理论，通过人际交往，影响或改变病人的心理状态与行为，促进疾病康复。心理护理的特点决定了其根本原则必然是“以人为本”，即根据每个人的情况和特点，有针对性的制定不同的心理护理计划。而对于老年患者而言，通常具有以下一些心理特点： 　　1.更加要求被重视、被尊敬； 　　2.容易感到孤独和无价值感； 　　3.情绪不稳定，多有衰老感； 　　这些特点决定了老人在患病治疗过程中更加的敏感，更容易对治疗产生排斥心理，甚至缺乏对生活的兴趣，从而对康复治疗产生巨大不利影响。 　　而对于消化道疾病的护理而言，心理护理更具有其特殊意义。人体消化道功能受神经和内分泌系统协同支配、调节，其所拥有的神经细胞数量仅次于中枢神经，对外界刺激十分敏感。甚至可以说胃肠道是人类最大的“情绪器官”。由是可见，心理护理对于老年消化道疾病患者而言，具有极为特殊和重要的意义。在临床护理工作中，我们通过反复实践和借鉴国内外先进经验，总结出了包括一般治疗期、消化内镜检查前和检查中、术前和术后等几方面的较为有效的心理护理方法，现将其分述如下： 　　1 一般治疗期心理护理 　　对于各种消化道疾病的患者而言，疾病对其生活质量的影响都十分巨大。此外，消化道疾病中有相当大部分是慢性疾病，具有病程长，治疗见效慢的特点，更易??病人产生焦虑、悲观和抑郁的情绪。所以，在普通治疗期间，对患者需要加以有效的心理护理。 　　1.1融洽良好的护患关系 　　护患关系是其他各种心理护理的重要基础，如果能够令患者产生充分的信任感和温暖感，对于治疗的展开和其他各种更有针对性的心理护理（如术前术后和检查时的心理护理）的有效进行具有决定性意义。具体到老人而言，要建立良好的护患关系，除了各种心理护理共同要求的主动关心、温和、耐心之外，还必须要考虑到老人的特点，根据我们的临床护理实践，需要注意的主要有以下两点： 　　1.1.1 对老人要表现充分的尊重，由于老年患者经历的年代跨度较大，在一些习惯上难免与护理人员不同，从称呼到生活习惯，都应尽量事先了解给予充分的尊敬和重视。 　　1.1.2 老人通常在听力上有所衰退，因此在交谈时尽量用较大的合适音量，并减慢语速；老年人有时说话会比较繁琐，但在其说话时应保持专心。 　　1.2 亲切而温暖的环境 　　在中国常有“叶落归根”的说法。老年患者往往更需要一个亲切的环境。我们通过与老人的交流，在不影响治疗和其他病人的前提下，适当的将环境增加老人的个人色彩，例如摆放绿色植物和鱼缸等、改变病房色调、布置字画、增加老人的娱乐方式和与外界的交流渠道（电视、报纸）等，都取得了良好的效果，有效减轻了患者焦虑，提高了信任感和配合治疗的愿望。 　　1.3 帮助舒缓情绪，调整生活节奏 　　老年人易于感到焦虑、孤独甚至抑郁，而离退休综合症的存在更有可能加剧这些状况，护士应该在了解老人情况的条件下，帮助老人调整生活节奏，如读书、看报、与病友聊天、适当活动等。同时应该注意避免让患者接触易感因素。当老人感到情绪波动时，可以引导老人进行自我放松：端坐闭目，为自己下达自头颈至手指到脚趾的放松指令。 　　1.4 好懂易记的自我护理 　　消化道疾病通常在治疗期间需要注意的事项较多，各方面禁忌也较多。老年患者通常容易忘记一些事项。我们根据病人的具体情况，为每个病人单独制作了自我护理单，用好懂易记、一目了然的自我护理清单让每个患者及其家属都清楚的知道自我护理的注意事项，这一措施使病人和家属能够做到心中有数，避免了不良习惯，提高了治疗效率。 　　1.5 提高患者的家庭支持 　　在治疗过程中，保持与患者子女亲人的联系，鼓励其多对老人探望、陪伴，及时与家属沟通，交流情况，让他们对老人的治疗给予更多的支持和鼓励。此外，还可以提倡病友间的自我保健和治疗心得的交流，从而提高其治疗信心。 　　2 消化内镜检查前及检查中心理护理 　　消化道疾病患者在治疗中经常要进行消化内镜检查。消化内镜检查通常会给病人带来一定的不适与痛苦。而由于病人对检查的不了解和其