交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折效果分析.docVIP

交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折效果分析 　　[摘要] 目的 探讨交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果。 方法 选择本院35例股骨干多段骨折患者，给予交锁髓内钉复位内固定，并将扩髓产生的骨屑植于骨折断端间或周围，术后视病情进行功能锻炼。 结果 本组35例患者术后平均随防15.6个月，31例骨性愈合，3例延迟愈合，1例骨不连，整体效果满意。 结论 交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折，符合人体生物力学特点，固定可靠，并发症少，效果较好。 　　[关键词] 交锁髓内钉；内固定；股骨干多段骨折；骨屑植骨 　　[中图分类号] R683.4 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）11（a）-0186-02 　　Effect of interlocking intramedullary nail combined with bone chips grafting for treatment of femoral shaft segmental fractures 　　LU Shui-sheng YAN Sheng-jun XIA Chang-jiang ZHUANG Qiang TANG Xue-zhi 　　Department of Orthopedics， Traditional Chinese Medicine Hospital of Jingdezhen City in Jiangxi Province， Jingdezhen 333000，China 　　[Abstract] Objective To investigate the effect of interlocking intramedullary nail combined with bone chips grafting for treatment of femoral shaft segmental fractures. Methods 35 cases of patients with femoral shaft segmental fracture in our hospital were selected， and all patients were treated with interlocking intramedullary nail fixation and bone chips were planted in or around fracture， and then given postoperative functional exercise. Results 35 cases were all given average of 15.6 months follow-up， 31 cases healed well， 3 cases delayed union， nonunion in 1 cases， the overall effect was satisfactory. Conclusion Interlocking intramedullary nail and bone chip grafting for the treatment of femoral shaft fractures confroms to human body biomechanics， with reliable fixation， fewer complications and good effect. 　　[Key words] Interlocking intramedullary nail； Internal fixation； Femoral shaft segmental fracture； Bone chips grafting 　　外伤性股骨干骨折多为高能量损伤所致，占全身骨折的6%[1]，临床上股骨干多段骨折并不少见。目前临床有多种治疗方法，都取得较好的疗效[2]。笔者2005年2月～2012年2月共收治了35例股骨干多段骨折患者，采用交锁髓内钉内固定结合骨屑植骨治疗，效果较好，现报告如下。 　　1 ???料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组35例患者，男23例，女12例；年龄15～71岁，平均42.6岁；开放性骨折9例，闭合性骨折26例；中节完整28例，中节粉碎7例；致伤原因：交通伤21例，坠落伤9例，砸伤5例；并发创伤性休克12例，颅脑损伤3例，腹部损伤4例，胸部损伤6例；伤后手术时间2～15 d，平均5 d，均择期手术。 　　1.2 术前准备 　　患者入院后均行下肢骨牵引防止进一步损伤，有并发损伤者积极给予相关治疗，使病情平稳，同时治疗原有疾病。开放性骨折急诊清