充满创意宫颈癌检测法.docVIP

充满创意宫颈癌检测法 　　醋比一般的子宫颈抹片更能精确地显现早期肿瘤，不过它也更容易呈现假阳性检测结果，从而导致一些女性进行不必要的手术。 　　泰国POYAI乡村—Maikaew Panomyai 检查室飘然走出，扭动臀部，在空中挥舞着拳头，发出欢乐的呼声，用水平有限的英语说道：“没事了！没事了！”（意思是，护士刚刚告诉我（Maikaew Panomyai），我没有罹患宫颈癌，3年前治疗过的小白斑也消失了。） 　　护士的确诊过程非常简单、快捷、便宜，这种方法有望达到有钱人采用的子宫颈抹片检查的效果，从而为贫穷国家服务，终结子宫颈癌在贫穷国家“女性头号杀手”的地位。神奇配方是什么？答：家庭食用醋。 　　醋的主要成分为乙酸 　　每年超过25万名女性死于宫颈癌，其中低中收入国家的女性占到85%左右。几十年前，死于宫颈癌的美国女性多于其他癌症类型；现在它的死亡率已经远远低于肺癌、乳腺癌、结肠癌和皮肤癌。 　　20世纪90年代，霍普金斯大学医学院（Johns Hopkins medical school）的专家研发出了这一方法，2010年被世界卫生组织（World Health Organization）认可。护士使用新步骤将食醋涂抹在女性的宫颈部位。醋能够让宫颈癌前期的斑变白，然后马上将一罐二氧化碳冷却的金属探针将斑冻掉，二氧化碳可以从任何可口可乐装瓶厂获得。 　　发展中国家正在测试一系列费用低廉且有效的医疗进步，此方法是其中之一。价格便宜的诊断和手术新技术、杀虫剂、药物养生法以及人体修复术都已开始被用于拯救生命。 　　进行子宫颈抹片检查，医生先从宫颈上取下刮片，之后刮片被送到实验室，由病理学家进行扫描。许多贫穷国家缺少高质量的实验室，因而检测结果几周后才能呈现。女性做完检查后回到自己生活或者工作的偏远地区，如果检测结果证实她们有癌前期病变，那么就很难与她们取得联系。 　　37岁的Maikaew女士原本也可能是她们中的一员。她是象岛上的一名餐厅收银员。她的家乡Poyai乡村种植水稻，她回家小住了一段时间，在妈妈的催促下进行了筛查。同样的事情发生在3年前，当时她长了白斑（这些斑点就像人乳头瘤病毒引起的疣）。她说，冷冻疗法将斑冻了下来，（治疗过??）有些痛苦，但痛苦程度在能忍受的范围内。 　　宫颈癌预防联盟（Alliance for Cervical Cancer Prevention）是比尔·盖茨及其夫人梅琳达·盖茨（Melinda Gates）出资建立的一个国际卫生组织联盟。根据该联盟的研究，Maikaew在30岁左右进行了第二次筛查，那么她患宫颈癌的风险已经下降了65%。 　　VIA/cryo检测先用乙酸（醋）将宫颈损伤可视化，然后用冷冻法进行治疗。整个过程可以由一名护士完成，而且只要去一次医院就能完成检测并杀死初期癌细胞。 　　在采纳VIA/cryo检测方面，泰国比其他国家走得更远。包括加纳和津巴布韦在内的20多个国家都已进行了试点项目。然而在泰国，75个府中的29个府都已将VIA/cryo设定为常规检查，目标人群中30岁至44岁的800万名女性中的50万人至少已经进行了一次筛查。 　　班迪特·楚木沃拉萨伊医生（Dr. Bandit Chumworathayi）是泰国孔敬大学（Khon Kaen University ）的妇科医生，他帮助展开了泰国的首次VIA/cryo研究。他解释说醋能将肿瘤显现出来的原因是肿瘤中有更多的DNA，因此与其他组织相比，肿瘤中的蛋白质更多，水更少。 　　醋比一般的子宫颈抹片更能精确地显现早期肿瘤，不过它也更容易呈现假阳性检测结果—有的斑虽然变白了但不一定是恶性的。结果导致一些女性进行了不必要的冷冻疗法。然而，冷冻治疗的有效率为90%左右，其主要副作用是1到2天内会消退的灼烧感。相比之下，古老的活组织检查会导致检查者流血。 　　瓦查拉·埃姆拉查米库尔医生（Dr. Wachara Eamratsameekool）是黎逸府乡村医院（Roi Et Hospital）的妇科医生。他帮助开创了冷冻疗法，他说“有些医生反对”冷冻疗法，“他们（持反对态度的医生）将冷冻疗法称为‘为穷人提供的糟糕疗法’。这是一种误解，冷冻法实际上最有效地利用了我们的资源。” 　　在工作间，接受培训的护士要仔细阅读宫颈诊断问题的教学卡片，然后在仿人体模型的塑料宫颈上进行妇科检查，再在钉入塑料管深处的熏肠切片上进行冷冻治疗。午饭后，他们被分成小组，搭乘小型公共汽车到附近的乡村诊所，在真正的女性身上进行实践。 　　由于宫颈癌的潜伏期长达几十年，现在就说泰国的宫颈癌发病率已经下降了还为时过早。事实上，最早开始大规模筛查的黎逸府，宫颈癌的发病率高于正常水平，但是医生将原因归为额外的检查。但是11年前被招募进行首