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心理护理在呼吸机依赖撤机中作用 　　【摘要】 目的 探讨心理护理在呼吸机依赖撤机中的作用。方法 2009年6月至2011年6月， 本院呼吸机依赖患者36例， 随机分成2组 a组患者撤机时采用常规护理， b组在常规护理基础上加上心理护理。结果 通过对呼吸机依赖患者进行有效心理护理， 给予患者积极的心理支持， 为患者创造一个最佳的心理状态， 使患者获得较好的心境， 撤机成功率达94.44%。结论 有效地心理护理， 有利于撤机的成功率及疾病的康复。 　　【关键词】 心理护理；呼吸机依赖；撤机；作用 　　Psychological care in weaning ventilator dependent WU Xiao-jing， BAI Xiu-kui， WEI Shi-lan. Saheqiao Center Hospital， Qianxi County， Hebei province.Hebei 064300 China 　　【Abstract】 Objective Explore psychological care in weaning ventilator dependent. Methods June 2009 to June 2011， our hospital ventilator dependent patients 36 cases， weaning were randomly divided into two groups. a group of patients with routine care， b group plus psychological care on the basis of usual care. Results Ventilator-dependent patients， effective psychological care given to patients with a positive psychological support， to create an optimal state of mind for the patient， so that patients get a better frame of mind， weaning success rate of 94.44%. Conclusion Effective mental nursing， a success rate to weaning and disease rehabilitation. 　　【Keywords】 Psychological care ；Ventilator-dependent；Weaning；Effect 　　随着医学模式的转变， 护理事业的发展， 护理学从原来疾病护理转变为“以患者为中心”的整体护理观念。心理护理学是用良好的语言、表情、行为等影响和改变患者的心理活动， 达到治疗疾病的目的。现在的人们越来越意识到对患者进行心理护理的重要性。机械通气是抢救各种原因引起的呼吸衰竭的主要措施之一， 随着临床广泛应用， 取得显著疗效， 但在脱机过程中却产生了许多困难， 呼吸机依赖就是其常见困难之一。河北省迁西县洒河桥中心卫生院 ICU通过对36例呼吸机依赖患者进行护理观察、分析， 呼吸机依赖患者除了生理因素外， 心理因素也是引起呼吸机依赖常见原因。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 2009年6月至2011年6月， 本院呼吸机依赖患者36例， 男19例， 女17例， 年龄21～76岁， 住院1～3月， 其中颅脑外伤8例， 胸部外伤7例， 慢性阻塞性肺炎6例， 脑梗死4例， 农药中毒6例， 胰腺炎5例。 　　1. 2 撤机指征 患者病情稳定， 生命体征血压、心率平稳。PaO260 mmHg， P（A-a）O2200， 肺活量（VC）SUP3：10～15 ml/kg，最大吸气负压20 mmHg（1 mmHg=0.1333 KPa）， 心率增快20次/min〔1〕。 　　1. 4 方法 　　1. 4. 1 将36例患者分成2组， a组18例， 男10例， 女8例， b组18例， 男9例， 女9例。两组在性别、年龄、营养及各项生理指标方面差异无统计学意义（P0.05）。a组患者撤机时采用常规护理， b组在常规护理基础上加上心理护理。 　　1. 4. 2 统计学方法 采用SPSS13.0软件， 用t检验比较两组脱机情况。 　　2 结果 　　3 讨论 　　3. 1 呼吸机依赖患者心理因素 患者由于被动的机械通气治疗， 由于缺乏呼吸机治疗的相关知识， 对病情的加重、插管的不适、环境的改变等不能接受， 产生紧张、恐惧、抑郁、绝望等不良情绪， 产生对呼吸机的依赖。