怎样做好妇科门诊人流术后观察及健康宣教.docVIP

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怎样做好妇科门诊人流术后观察及健康宣教

怎样做好妇科门诊人流术后观察及健康宣教   摘要:随着行人工流产术的患者人数的不断增加,怎样做好人流术患者的观察以及健康宣教工作也为临床护理工作者提出了难题。本文针对以上问题展开了具体论述,详见下文。   关键词:人工流产术健康教育心理护理   【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0437-01   健康教育为护理工作中一项重要的组成部分,该护理措施会贯穿于整个护理工作过程。护理实际的健康教育指是利用有计划、有组织的系统教育工作,通过护理干预的手段,使患者及其家属能够自觉地采取有利于健康的行为,使维持和促进个体的健康得到有效的改善。目前在临床上,人工流产术作为在避孕失败后的一项补救措施,因其具有较高的安全性和简便性而应用广泛。然而大部分接受人流术的患者中不仅会存在对疼痛的恐惧,而且还存在相对复杂的心理,情绪不稳定,或因高度紧张而使应激反应发生增强,生理功能反应显著减退,致使患者一系列不良反应的发生,因此合理的观察以及健康宣教工作重大。本文对健康宣教工作的技巧和体会进行了具体论述。   1术前心理护理   对于即将行人流手术者而言,均具有不同程度的焦虑以及内疚的心理,又由于对麻醉相关知识等比较缺乏而产生一定的恐惧心理。若是患者确定行人流手术后,在门诊预约手术过程中,医务人员需要保持高度的同情心,并对乐意为其服务的意愿进行表达,细心、耐心且专业地对患者提出的疑问予以解答。对手术的过程以及麻醉方式等方面的问题进行简单介绍,使患者术前的心理负担能够得以减轻,并且应做好家属工作,获得配合。并嘱咐患者在术前需要注意的一些事项,叮嘱其术前禁食、禁水6小时[1]。   2术后严密观察   在人流术结束之后,进行30分钟的术后观察。①让患者平卧,穿好衣裤,对术后保暖措施予以加强。②患者手术已经顺利完成,将其搀扶至休息室同时对患者的主观感觉以及是否有不适的状态予以询问[2]。并向患者讲解术后阴道出血会持续7天左右的时间,一般不会超过10天,消除其恐惧心理。③展开积极合理的心理询问,譬如说疼痛程度,疼痛部位的疼痛方式依此来判断子宫收缩是否正常,从而采取合理有效的,有针对性的治疗及护理。   3术后的健康教育   心理方面的调节。对于人流术后患者实施心理护理具有重要意义,特别是针对未婚先孕的女性而言。大多数情况下,在经历了流产之后,女性会存在一定的沮丧、抑郁、哭泣、烦躁甚至是失眠等精神症状,发生以上症状的原因主要为妊娠前后体内的激素水平发生显著的变化导致的。解决此类问题:①首先应保证患者能够对流产后的恐惧、悲痛以及内疚等情绪变化予以正确认识和接受,让其充分了解这种变化会随着时间消退。②补充营养,加强患者的机体抵抗力—人流术后尽量不要过早从事重体力劳动,并应注意保暖,对着凉和感冒进行预防。多吃些营养丰富的食品,切记应忌食刺激性的食品。补养的时间一般在半个月左右,针对平时体质差、身体虚弱、失血多者可对补养时间酌情予以适当延长,尽快调整机体防御能力。③严禁过早性生活,避免造成生殖系统感染:统计得知,因在人流术后过早性生活而导致的生殖系统感染的发生率相对较高,一般为宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等,甚至会累及整个盆腔而出现急性炎症,最后继发不孕等严重后果,给人流患者带来严重精神以及躯体的损害[3]。   4健康教育技巧   4.1重视同患者的初次接触。在患者刚刚踏入门诊手术室时,护理人员给予的第一印象很重要。护士应着装整洁,且应保持表情亲切,体态端庄,有礼貌地称呼患者的姓名,接待时尽量积极介绍手术医师,并对自己将会给患者提供何种帮助和服务予以说明,同时将对手术的过程以及麻醉方式等方面的问题进行简单介绍,让患者能够了解整个手术的流程,增强其信心。让患者能够尽早消除陌生感,有效缩短护患之间的距离[4]。   4.2收集信息,准确评估,制订计划。认真准备好初次收集信息的交流计划。譬如说对收集哪些方面的资料,以何种方式收集等等进行充分的准备。包括有通过护理查体而搜集患者的生理以及病理特征,通过交流获取患者的身体、心理感觉以及舒适程度等等信息。交流要对合适的时间、场所、适宜的态度进行合理选择,应善于对轻松自然、无拘无束的交流形式予以应用。交流过程中,语言应尽量亲切,简单、明确地对观点和意图进行表达,从而使交换以及获取的信息的准确性得到保证,做到有的放矢。   4.3实施健康教育计划,注重交流技巧。在实施健康宣教过程中应该学会灵活的运用语言技巧。护士同患者进行谈话时,不仅应以客观科学的内容为依据,还要讲究交流的相关技巧。任何时候均要对“审讯式”的提问以及背书式的宣讲予以避免。不然,会对沟通的情绪产生影响,导致沟通障碍的形成。谈话应追求表达的准确性,且应富有感染力,针对谈话的态度、语音、方式以及语调

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