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手工消毒操作方法及注意事项 清洗消毒进静脉物品例如注射器、穿刺针等必须要进行去热源的处理程序。去除热原，使用2％三效灭活剂，浸泡物品1小时。可参考以下处理程序。 1、使用化学消毒剂时，必须严格掌握化学消毒剂的配置浓度和消毒时间，保证消毒效果。 浸泡消毒的器械要打开关节、套管器械要拆开，分开摆放，物品应完全浸泡在消毒液中。 软管类物品浸泡消毒时，要从一端缓慢放人消毒液中，或竖立摆放在容器中，进行浸泡消毒。 刷洗器械时要打开关节，整齐排放在手中刷洗。手中器械不宜过多，每次可同时刷洗3～5把，在流动水中冲洗器械。 进静脉器械最后一次冲洗应使用蒸馏水漂洗和冲洗，1～14广泛测试纸上试蒸馏水，pH 6～7。使用当日生产的蒸馏水。 内镜清洗应执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》。 器具表面不光滑的部位，器械齿牙和关节处、盒锁等部位清除污染比较困难，应注意清洗质量。 手工清洗时不能使用去污粉擦洗器械上的污渍。必须使用刷子或海绵擦洗。使用后的刷子等用品应每次消毒。 清洗消毒的工具和设施必须每天进行清洗消毒。 需充分注意工作人员手皱裂的感染防护。 工作人员在进行手工清洗时必须使用安全防护用 12、电子器械清洗需要了解制造厂商的相关说明，不可随意浸泡在药液等液体中。 塑料制品避免使用乙醇、苯酚，防止产生裂纹和表面变色。 频的超声波转变成机械的振动。使附着在器械上的污染物松动分离，达到对物品的除污清洁作用。 适用范围： ● 金属器械、玻璃类器材等。 ●各类穿刺针、硬性的管腔器械。 2．超声波清洗标准参照 ●超声波清洗水温应在40～45℃。 ●超声清洗及功率强度30～40 kHz。 ●泊超声清洗时间5～10 rain 3、操作注意事项 ●物品必须装入专用的网筐内进行清洗，不得直接放入水槽，以避免影响清洗效果。 ●台式和落地式超声清洗槽中注水后，要进行除气5 min或静止5 rain后，再进人清洗程序。 ●使用水温可选择40～45℃，以利于提高洁净度。 ●使用超声波清洗之前，必须对器械进行预冲洗以去除有机物碎屑。 ●定时更换清洗液，至少8 h更换一次或根据污染情况进行更换。 ●清洗消毒后的物品应及时烘干，防止生锈。 ●不适用于橡胶和软塑胶类材质的物品清洗。 ●· 喷淋清洗消毒器 1、喷淋清洗方法及操作流程 具有压力水冲洗功能，通过旋臂式喷淋冲洗达到对物品彻底的清洗：使用高温水冲洗进行消毒处理，达到高水平消毒。喷淋清洗机械化程度和工作效率高，可自动添加器械清洁剂和养护剂。一站式通过的处理程序包括预冲洗、主洗、漂洗、消毒、烘干。并具有程序显示屏和记录功能。 2．适用范围 ●金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等材料的器械 ●借助不同的冲洗架，可完成容器、管状类等器材的清洗消 自动设定程序，也可以手工选择程序，完成典型清洗以下步骤。 ，水温30℃，该阶段水温要足够低，防止蛋白质的凝固。 ●主洗：主洗消毒阶段总时间约8 min，在45～ 55℃的时候加人清洗液。 ●漂洗：第一次漂洗阶段，去除污渍和清洗剂。这个阶段也可称为中和阶段，如果主洗阶段使用碱性清洗剂，在漂洗时加入中和液(酸性)，以达到良好的清洗效果。漂洗阶段的水温不能低于65℃。 ●漂洗：第二次漂洗阶段，是进一步冲洗和清洗阶 段。水温不应低于70℃。 ●最终漂洗阶段，指使用纯净水或蒸馏水进行最后一次冲洗漂洗。在此阶段添加器械养护剂，之后在90℃至少保持1 min进行消毒。 ●干燥：干燥阶段设定干燥时间约为20 min，温度达 到80～90℃。 4．物品清洗消毒参照标准 喷淋清洗设备消毒温度、时间表 温度 时间 器械 93℃ 1~2min 呼吸机管路 93℃ 10min