09版电力建设工程监理工作表式.docVIP

附录A 电力建设工程监理工作表式 编制与使用说明 1、《电力建设工程监理工作表式》的内容：它涵盖了《建设工程监理规范》（GB50319－2000）》的全部表式，并根据电力工程特点，增加了部分表式。 2、适用范围：电力建设工程监理工作表式适用于所有的电力建设工程。 3、电力建设工程监理工作表式共分三大类：A类表（施工承包单位用表）23个表式、B类表（监理单位用表）5个表式、C类表（设计单位用表）3个表式、D类表（各方通用表）2个表式。 4、说明： 4.1盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目监理机构的章。 4.2监理工作表式的填写方式：一般采用打印；建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。 4.3姓名及其日期签署：采用手写方式。 电力建设工程监理工作表式 A类表（施工单位用表） 表A工程开工报审表 表A工程表 表A报审表 表A表A表A表A 表A 表A表A表A表A表A表A表A表A 表A 表A 表A 表A表A 表A 表A程竣工单 表B表 表 表表 表表 表 D类表（通用表） 表程表程变更单表A开工报审表: 陕西合阳桂花清洁能源有限公司合阳150MWP光伏发电及农业综合开发开发项目一期50MWP 工程 编号：GH-L-01 致: 陕西合阳桂花清洁能源有限公司项目部 常州正衡电力工程监理有限公司项目监理机构 我方承担的 一期50MWP 支架桩基 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审查。 □施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； □ 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格； □ 施工图会检已进行； □ 技术交底已进行； □ 质量验收及评定项目划分表已报审； □工程控制网测量/线路复测资料已审核； □ 质量管理体系、安全管理体系满足要求； □ 特殊工种/特殊作业人员满足工程需要； □ 本工程的施工人力和机械已进场； □ 物资、材料准备能满足连续施工的需要； □ 计量器具、仪表经法定单位检验合格； □ 分包单位资格审查文件已报审； □ 试验（检测）单位资质审查文件已报审； □ 上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 份。 2、报审中的“□”作为附件附在报审表后，监理部审查确认后在框内打“√”。 3、项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。 表A.2 工程表 编号： 致：陕西合阳桂花清洁能源有限公司项目部 常州正衡电力工程监理有限公司项目监理机构 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。 附： 整改自查报告 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目经理： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表A.3 施工组织设计报审表 （项目管理实施规划） 工程名称： 编号： 致： 项目监理机构 我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附