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头孢曲松钠试致过敏性休克的抢救护理
头孢曲松钠致过敏性休克1例抢救护理摘要了解头孢曲松钠过敏利用临床所发生的1例头孢曲松钠过敏急救护理，进行分析。头孢曲松钠致过敏积极、及时配合抢救让患者症状缓解及时观察患者不适反应为抢救赢得时间。关键词过敏 头孢曲松钠 护理
??? 2012年月日，我院收治1例头孢曲松钠致严重过敏性休克的患者，经抢救脱离危险，现报告如下。
??? 1 病例介绍
??? 患者，，因于20查体：T 37.2，P 次/min，R 2次/min,BP 130/80mmHg，患者既往曾多次应用青霉素类及头孢类抗生素，无过敏情况及不良反应。入院后按医嘱给予头孢曲松钠.0g加生理盐水0ml静滴，并在使用前常规给予头孢曲松钠皮试。患者在min后出现呼吸困难，口唇紫绀，继而大汗淋漓，
??? 2 抢救
??? 及时报告医生组织抢救的同时，立即给患者去枕平卧，头偏向一侧，吸氧5L/min，遵医嘱给皮下注射肾上腺素1mg，静脉推注肾上腺素1mg，静脉推注地塞米松10mg，加5%葡萄糖250ml静滴，min后患者神志，0min后测T 35.8，BP /180mmHg，P 1次/min,R 次/min，给予肢体保暖，min后测BP 10/160mmHg,P 125次/min,R 20次/min,T 36.5,患者口唇红晕，四肢回暖，呼吸??? 3 心理护理
??? 患者经上述抢救治疗后，病情得到有效控制，除精神差、乏力外无其他并发症。由于患者以前从未出现此药过敏现象，此次突发的严重不良反应使其在心理上毫无准备，患者及家属表现得非常恐惧不安，护士应向患者耐心解释，使其明白这是药物的过敏反应，现经积极抢救很快好转，并使其增强信心，使其在心理上得到安慰以稳定情绪。
??? 4 讨论
???临床常用于呼吸道、尿路、腹腔、骨、关节、皮肤软组织等敏感细菌感染的治疗。常用剂量是静脉给药每24h 1～2.0g，最高剂量每日4.0g，疗程为7～14天。此药蛋白结合率为95%，血消除半衰期7.87h，在人体内不被代谢，约药物的40%以原形自胆道排出，60%自尿中排出。因其抗菌谱广，毒性低，副作用少，为临床医生所常用。用药过程中个别会出现皮疹、瘙痒、恶心、腹胀等不良反应，但本例患者头孢曲松钠致严重的过敏性休克实属罕见，医护人员不能因为既往无过敏史就麻痹，如不及时抢救就会造成严重后果，此病例医护人员发现及时，观察到位，抢救成功，未给患者造成生命危险。医护人员坚守岗位，严密观察，及时发现病情是抢救成功的前提。要求护理人员在皮试后用药过程中及用药后30min内严密观察，急救药品和器材及时应用到位也是抢救成功的关键。?
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