执业医师技能习题小结.docVIP

7月1日上午刚考完，大家来看看我的操作考试 7点30开始考，第一关：病史采集：发热2天，颈部淋巴结肿大45天? ???根据主诉及相关签别询问：1.发热的热型、最高几度? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???2.有无咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、.................? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???3.是否就诊、用药？检查？疗效？? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???4. 一般情况：饮食、二便、睡眠? ???相关病史：食物药物过敏史、手术外伤输血史.................病历分析：肠梗阻。略第二关：1.男，45岁，左肩痛，上午曾行针纠治疗，下午出现胸痛、气急呼吸困难。问你是当班医生，视诊时此病人胸廓可能会有些什么改变？? ?? ?? ? 我想了半天，只答了：考虑气胸可能，会有左胸呼吸运动减弱。。。。。。。。。。? ?? ?? ?? ?? ?2.前胸肺下界最低点的叩诊：锁中线第6肋间? ?? ?? ?? ???3.胃插管术。过程中疏忽了插入的长度，被扣分。。。。。。。。后又被问及插管术后，你应对病人及家属交待些什么？昏。。。。。。第三关：比较简单 我是四川的，我抽的是21号题 我第一站考的是，男性，63岁，双下肢水肿（高血压病史25年）。我认为是一个高心病，左心衰病历分析是一个女性，23岁，突发右下腹疼痛4小时，患者于4小时前无明诱因出现右下腹疼痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。自服颠茄片无好转，无尿频，尿急，尿痛，右下腹压痛，肌紧张，反跳痛。移动性浊音阴性，双肾无叩痛，腰大肌试验阳性。血白细胞11.1x109，中性料细胞为78%，腹部正位透视阴性。我认为1．急性化脓性兰尾炎，２．局限性膜炎二站我考得不是很好，不知老师要给我多少分，1．一个中性男性结肠癌手术后，前来医院复查，你做为一个门诊医生除了肝脾外，你还要对病人腹部做怎样检查。２．一个３０岁男性，被别人用利刀破左前臂，在院外做过简单处理，现在门诊你做为一名医生，将对病做出怎样处理。三站，我考了4个听诊，我想听诊可能是没什么戏了，室性期前收缩，窦性心动过速，普大心型，消化系穿孔，右股骨干骨折希望这些对没有考的朋友有帮助，祝大家都考过 我考完 了 贵阳? ?80号考题第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周? ?? ?? ?? ?? ?病历分析：右肾挫裂伤第二站：问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？? ?? ?? ?? ???气管的检查，偏移的话什么病? ?? ?? ?? ???心脏听诊、视诊。第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波）? ?? ?? ?? ???胸片：左侧胫腓骨骨折 ，食管Ca? ?? ?? ?? ? 心肺听诊：吸气性哮鸣音??舒张期隆隆样杂音，机械性杂音? ? ? ?? ?? ?? ? 还有一个是要我抽签33号,病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析：粘连性肠梗阻。基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。36号 女性,偶然发现右乳房肿物3周;病例分析:十二指肠溃疡伴出血,贫血. １５号题：1.发热憋喘3天。65岁　2.右髋外伤，腹股沟韧带中点压痛3.然后是甲状腺的检查和心脏的听诊，什么叫冷结节及意义  今天河北上午技能考试题:50号题目1.体格检查??男性70岁,前列腺肥大10年无尿,来院,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿罗音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了.病史采集:进行性黄染3周,陶土色大便5天.病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大心功能1级?? 多媒体一定要仔细看，我得了満分，感觉软件制作的不好，有个题：好像是咳嗽20天，突然胸痛，答案是气胸，但是胸片没有看不出来。只是肋间隙增宽。操作：下颌外伤，三角巾和绷带包扎方法，检查：主动脉办关闭不的视诊、听诊。提问：主动脉办区能听到什么？病史采集：急性乳腺炎。病例分析：急性广泛性心前壁梗死。笔试不难，我的操作和检查答得不好。不