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- 2018-06-18 发布于广东
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腺垂体前叶功能减退症演示
定 义 腺垂体激素分泌减少,可以是单一激素减少或多种激素同时缺乏。临床症状变化较大,可长期延误诊断,但补充所缺乏的激素后症状可迅速缓解。 神经垂体,与下丘脑神经组织相连,储存下丘脑分泌 的抗利尿激素 (ADH)、 催产素(Oxytocin) 病因和发病机制 一、垂体瘤: 最常见。腺瘤可分为功能性和无功能性。腺瘤增大可压迫正常垂体组织致功能减退。颅咽管瘤可压迫邻近神经血管组织,导致生长迟缓、视力减退、视野缺损、尿崩症等。 二、下丘脑病变 :肿瘤、炎症、浸润性病变等 三、垂体缺血性坏死 :希恩(Sheehan)综合征 四、蝶鞍区手术、放疗和创伤 五、感染和炎症 六、糖皮质激素长期治疗:突然停药 七、垂体卒中 :垂体瘤内突然出血,压迫正常垂体组织和邻近神经组织,出现急症危象 八、其他 空泡蝶鞍等 临床表现 腺垂体破坏程度:50%--轻,75%--较明显,95%--严重 症状出现先后和程度:LH、FSH,GH和PRL最先受累,受损最严重;TSH受累次之;ACTH受累最晚。 可单一激素缺乏,但多为混合性。颅内肿瘤者除有垂体功能减退外,还伴有占位性病变的体征。 一、性腺功能减退 女性有产后大出血、休克、昏迷病史,产后无乳、乳房萎缩、闭经、性欲减退,生殖器萎缩,不育。毛发脱落
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