德国劳动卫生法规体制和其借鉴意义.ppt

职业卫生规与管理 华中科技大学同济医学院 劳动卫生与环境卫生学系 杨磊 国际职业卫生立法史 19世纪的德国发生了从农业国向工业化国家的转变，它带来深刻的社会变化。初期的工业化除提高机械化程度外还极大地需求劳动力，工人得从事繁重的劳动，每天干活14甚至16小时，儿童也参与某些工业生产。原始的卫生状况及笨重的劳动在短短几十年间使得工人的健康恶化。1828年地方官吏不得不向普鲁士国王报告，由于童工的原故，工业区内已选不上身体合格的士兵。经过一年时间激烈的辩论，《工厂雇佣少年工人的规定》出台。 国际职业卫生立法史 德国在19世纪即着手建立社会保障系统，保险职工的疾病、养老和工伤事故，并于1894年7月6日出台世界上第一部事故保险法（包括工伤和职业病）。 该法的代理人---职业同行协会（Berufsgenossenschaft，BG）作为也随之诞生。1911年将事故保险列入《帝国保险规定》，1997年把它收入社会法第七卷（Sozialgesetzbuch，SGB Ⅶ）。 国际职业卫生立法史 相比之下，美国联邦政府立法管理职业卫生还是近期的事情，1970年以前尚没有全国性法规，某些州有，但保护的程度在各州间有很大差别。60年代末，许多公司和劳工组织认为有必要在联邦一级制订法律。 1970年国会颁布职业安全与卫生法（OSH Act），要求为全国工人提供安全和健康的工作条件。劳工部随后建立了职业安全与卫生署 (OSHA)，它负责执行OSH Act。 国际职业卫生机构 国际劳工组织（International Labor Organization，ILO）把政府、雇主和工会联络到一起，为争取社会正义，为更好的工作和生活条件而联合行动。近年提出工人有权“体面工作”（decent work）的号召。 主要工作是制订劳动和社会事务方面的国际标准。这些标准以公约和建议的形式公布，其中70%涉及职业安全与卫生。它支持各国制订职业安全和卫生政策，建立专门的机构和服务设施， 组织培训， 鼓励第三方参与。ILO设有国际职业安全与卫生信息中心（International Occupational Safety and Health Information Center，CIS）。 ILO世界卫生组织（World Health Organization， WHO）是联合国的健康专门机构。WHO的目标乃使人民达到最高水平的健康。WHO于1996年提出“人人享有职业卫生”的全球策略，大力地宣传职业卫生。WHO职业卫生办公室支持各国制订计划保护和促进工人的健康。该办公室还评阅卫生标准尤其工业卫生指南，协调职业卫生的研究和流行病学调查。WHO全球化中心支持发达国家与发展中国家交流职业卫生的经验。 国际标准化组织（International Organization for Standardization，ISO）是世界上140多个国家的标准组织形成的联盟。ISO本身是非政府组织，包括两千多个技术团体。它的任务在于促进世界范围的标准化及有关活动，以便增进货物和服务的国际交流以及文化、科学、技术和经济的合作。 国际职业卫生机构 ISO提出的产品质量（ISO9000）和环境管理体系（ISO14000）两项标准。ISO9000将安全性看作产品的一种质量，要求把伤害（对人）或损坏的风险控制在可接受水平。ISO14000要求企业必须承诺满足政府的环境法规。这些规定并非职业安全与卫生的国际标准，但它与生产贸易挂钩，可望促进企业甚至政府搞好职业安全卫生和环境保护。 国际组织制订的卫生政策与规定还只是推荐性、自愿实行的。已认识到最紧要的应当是制订一项权威的、国际性的赔偿保险机制，承认各国工人因为工伤和职业病而享有的基本赔偿权益。 德国劳动卫生体制 双轨制 国家劳动卫生监督（Gewerbaufsicht） 公众自我管理的劳动卫生监督 (BG) 德国职业同行协会Berufsgenossenschaft, BG 首部事故保险法（1894.7. 6, Bismark） 保险法代理人 BG 运用一切适宜手段预防和处理事故 咨询服务 教育培训 信息宣传 监测控制 科学研究 诊断、治疗、康复 再就业培训、协调 赔偿 统计出版 BG组织机构 35家工业行业BG 13家农业BG 9所事故急救医院 2所职业病医院 12所事故治疗医院 1家预防医学科学院 3所安全卫生研究所 自我管理团体(Selbverwaltungsorgane) 成员：317万家企业， 4253万个人（2005年） 代表大会选举产生BG领导委员会, 工人和雇主各1/2组成。 依法可制订安全卫生规章（BGV） Die verschiedenen Formen der Sozialversicherung不同