黑龙江省新世纪高等教育教学改革工程项目(第二期).docVIP

黑龙江省新世纪高等教育教学改革工程项目（第二期） 针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系的制定与实践 成 果 总 结 报 告 成果完成人 孙忠人 唐 强 邢艳丽 王大伟 王 蕾 完成单位 黑龙江中医药大学 课题类型： 教学改革 结题日期： 2006年10月 黑龙江中医药大学 目 录 前 言 1 一、立项依据与背景 2 二、项目研究的目的、指导思想、目标 6 三、项目研究的基本思路 7 四、项目实施方法 8 五、讨论 11 六、研究进展情况 18 七、课题取得的主要成果 18 八．成果的创新点 19 九、成果获奖及推广应用情况 19 十、结论 20 附件：1.发表论文 2.针灸推拿学院学生毕业实习出科考试制 3.黑龙江中医药大学附属二院各科室临床实习考核规范前 言 医学教育是否成功的标准之一是培养的医学生实践能力的高低，而临床技能评价是衡量医学生临床实践能力的标准，同时，毕业实习临床考核是临床技能评价的有效手段。怎样使这一手段更加规范无疑是目前医学教育的焦点。目前我国的医学教育现状以及社会、学校等等各方面外部原因的综合作用，使得医学院校学生临床实习质量的提高成了医学教育质量提高的瓶颈。同时，医学生毕业实习临床考核的不规范，各专业考核方法雷同，过于程式化等考核体系内部原因也是制约临床实习质量提高的重要因素。 为了提高针灸推拿专业学生临床实习质量，切实检查学生的 实习效果，提高每一个学生的理论联系实际的能力、临床思维及临床操作能力，必须加大后期临床实习的考核力度。因此，2003年4月我们以《针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系的制定与实践》为题，申报了黑龙江省新世纪高等教育教学改革工程项目。 根据项目认定书所确立的目标，我们对以往的考核办法进行了可行性研究，并学习和借鉴了一些医学院校的毕业考核经验，结合针灸推拿专业的特点，举办了多次“针灸推拿专业基本功技能大赛”，认真实践，总结经验，逐步建立、完善了我院学生临床技能考试方法，提出了《针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系》，根据本专业特点，制定了六环节考试法，突出了针灸、推拿手法的考核。在多年来的毕业生临床实习考核中，相对客观、有效地评价了针灸推拿专业学生毕业实习临床技能情况，取得了较好的效果。 黑龙江省新世纪高等教育教学改革工程项目（第二期） 针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系的制定与实践 成 果 总 结 报 告 课题主持人：孙忠人 主要完成人：唐 强 邢艳丽 王大伟 王 蕾 完成单位：黑龙江中医药大学 摘 要：课题组基于针灸推拿专业培养目标，整合了“床边考试法”、“多站式考试法”及“标准化病人考试法”等多种临床实习考核方法，在全国中医院校率先创造性提出了《针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系》，简化了传统考试环节，从病史采集能力考核、、、、、②标准化病人和考核表的使用使考试客观性提高;③病人相同，容易做到公平一致。但其不足之处是设计要求高，标准化病人和评估者都需要进行严格的训练，标准化病人的差异也会直接影响评估结果，多站测试内容分离，没有把病人作为一个整体来对待，缺乏完整性，费用较高。鉴于此，这种方法目前在我国作为一种评估较大数量考生的考试还难以推广。 在我国传统的毕业考试，是单纯临床课的综合试卷，对学生五年学习最后检查，是理论考试。长期毕业考试模式导致学生重理论、轻实践、高分低能倾向。我国许多医学教育者也进行了大量的理论探索和实践，但临床技能评价还存在很多问题，许多院校忽视临床技能考核，特别是忽视毕业临床技能考核，而且考核评价方法单一。孙氏等在2003年8月～2003年7月对202所高等院校进行信函调查表明，进行毕业临床技能考核的仅有21所；占所调查院校的32.8％，毕业考试中有42.2％的院校采用床边考试；84.4％采用多选题和论述题方法，其他考试形式很少被采用。 我院作为黑龙江中医药大学针灸推拿学院的实习基地，是一所突出针灸、推拿特色，集医、教、研为一体的三级甲等医院，设有内、外、骨、妇、儿、针、推、疼痛等22个临床科室，床位200张,其中用于针灸推拿、康复的病床约150张。医院辅助科室齐全，检测设备较先进，有开展本专业医疗、教学、科研所需的配套设备。在十几年的临床教学工作中，在应用多种毕业实习临床考试方法的基础上，对以往的考核办法进行了可行性研究，并学习和借鉴了一些医学院校的毕业考核经验，举办了多次“基本功技能大赛”，认真实践，总结经验，逐步建立、完善了我院学生临床技能考试方法，提出了《针灸推拿专业毕业实习临床考核规范体系》。在多年来的毕业生实习临床考核中，相对客观、有效地评价了针灸推拿专业