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孕期保健 妊 娠 妊娠(pregnancy)是胚胎(embryo)和胎儿(fetus)在母体内发育成长的过程。 妊娠全过程平均约38周 孕期分期: 孕早期：妊娠后至12周止 孕中期：妊娠13周以后，至28周前 孕晚期：妊娠28周以后，至分娩前 孕期保健及其重要性 孕期保健就是在整个孕期给孕妇提供综合的保健服务， 掌握了自我监护的基本技巧，能够及早发现各种并发症，及时正确处理异常情况，以免延误治疗。认真做好家庭自我监护尤其重要。 胎儿的成长 妈妈的变化 孕早期： 即怀孕1--3月，受精卵迅速分裂，胚胎、胎儿分化发育迅速、易受外界因素及孕妇疾病的影响导致胎儿畸形或流产。 尤其于孕3周到孕8周为胚胎发育的敏感期，因特别注意避免各种不良因素对胎儿的影响。 胎儿的成长 妈妈的变化 胎儿的成长 妈妈的变化 孕期保健 孕期保健 原则与要点 孕期保健—原则要点 二、适当休息 三、适度运动 要有适度的散步或体操，但避免剧烈运动。妊娠期仍可参加一般的劳动，但避免生活中的危险动作，如攀举物品、长时间下蹲，拎重物等。 四、衣着舒适 衣着要宽大，注意随天气及时增减衣服。应穿软底鞋，不宜穿高跟鞋。 五、保持清洁 要经常洗澡，勤洗外阴，勤换内衣，妊娠5—6个月起可用清水每日擦洗乳头一次。 孕期保健 心情愉悦很重要！ 孕期运动 孕期运动 孕期运动注意 孕期营养 早餐： 鸡蛋1只 + 面包1个 + 1杯牛奶 点心：果汁1杯 + 饼干5+6块 午餐：米饭1碗 + 蔬菜3两 + 鱼2两 + 猪排1块 点心： 鸡蛋1只 + 面包1个 晚餐：米饭1碗 +蔬菜 3两 + 肉类 3两 + 水果 1个 夜宵： 水果 1个 + 1杯牛奶 孕期谨慎用药 孕期保健 学会并重视家庭自我监护 1、称体重 怀孕28周后，每周应称一次体重， 一般每周体重增加不宜超过1斤，若体 重增加过快或不增加均为不正常表现。 整个孕期理想体重增加约为25斤左右。 2、数胎动 孕中晚期每日早、中、晚固定时间，数3次胎动,每次1小时，再乘以3，计算12小时胎动数。一般每小时胎动3—5次，12小时20—30次，若12小时小于10次，说明胎儿缺氧可能，应及时就诊。 请注意： 以下孕期危险信号 孕期保健 先兆流产、早产 宫外孕 葡萄胎 宫颈炎症 胎盘异常 下腹坠胀 先兆流产、早产 子宫敏感 张力过大 浮 肿 水纳潴留 妊高症 低蛋白血症 高血糖 低血压 贫血 心悸、头昏 妊娠剧吐 孕期血量增多，心脏负荷加重 脑供血不足 贫血、心脏病 植物神经功能紊乱 手脚麻木、抽搐 孕期营养失衡 微量元素缺乏 缺钙 体位 瘙 痒 皮肤病 过敏 ICP（胆汁郁积） 苍 白 营养不良 缺铁性贫血 其它血液病 羊水多 血糖代谢异常 胎儿发育过大 双胎妊娠 羊膜发育异常 胎儿发育异常 羊水少 胎儿宫内发育迟缓 胎儿发育异常 羊膜发育异常 血糖异常 妊娠期糖代谢异常 进食甜食过多 营养均衡失调 肝功能异常 各型肝炎 妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠急性脂肪肝 妊娠肝损 阴道出血--在早期--先兆流产、宫外孕，晚期--先兆早产、前置胎盘及胎盘早剥。 阴道流水---常见中晚期，提示有早产可能。 体重增加过快---羊水过多、水肿等。 各种不适症状--头昏、头痛、心悸，皮肤搔痒、夜间不能平卧等。 胎动减少、增多或消失。 孕期保健 孕产妇系统保健 及高危妊娠管理 孕产妇系统保健管理 定义：是从妊娠开始至产后42天系统地对孕产 妇和胎婴儿进行保健指导和科学的监护及处理。 孕产妇保健卡（手册）的建立、使用及管理。 建册、产检、初筛高危、及时转诊、产后访视、 产后检查。填卡及管理。 定期产前检查  产前检查的目的 及时了解孕妇健康情况是否适合妊娠，发现疾病可及早治疗，发现严重疾病不宜妊娠时，可及时终止妊娠。 1）胎儿患有严重遗传性疾病； 2）胎儿有严重缺陷； 3）因患严重疾病，继续妊娠危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。 妊娠早期保健要点 孕早期 孕早期是胚胎、胎儿分化发育阶段、易受外界孕早期因素 及孕妇疾病的影响导致胎儿畸形或流产。应注意防病、防 致畸。应尽早确诊妊娠、确定基础血压、基础体重，及时 治疗内科合并症。 四早：早发现,早检查，早确诊,早保护 1 及早确定妊娠并开始建卡（建册） 2 适时开展产前筛查及产前诊断 3 及早发现及处理高危妊娠和病理性妊娠 4 及时开展健康教育 妊娠中期保健要