如何在高层建筑裙房中设置社区卫生服务中心.docVIP

如何在高层建筑裙房中设置社区卫生服务中心? 6.9m―9.0m。社区卫生服务中心的基本单元功能房间面积要求不大，普通诊室面积要求10?以上，面积较大的房间如健康教育室、预防接种室等面积要求为40～65?。高层建筑裙房的柱网尺寸有利于将这些功能房间进行有机组合，并为其灵活布置提供了空间上的可能性，也为不同功能单元之间的相互结合与联系、交通体的合理连接带来了可行性与适应性（见图1）。 　　*结构体系的改扩建可能性 　　将社区卫生服务中心置入高层裙房，首先其自身交通流线较为复杂，其次要做到服务中心人流与高层建筑其他各部分人流有效分隔，这都要求结合具体功能对裙房部分进行改扩建，增设楼、电梯等交通体。高层建筑通常为钢筋混凝土框架或框剪结构，承重结构的独立性较好，围护体系的可变性较强，为社区卫生服务中心所需要的改扩建提供了可能性。 　　*结构层高的优势 　　城市社区卫生服务中心各功能空间对建筑层高有一定要求，大部分房间净高要求不低于2.8 m，并且层高上部根据服务中心的建设规模和档次应预留吊顶、空调系统、暖通系统、防火系统、照明系统、气动物流传输系统及医疗系统管道系统所需空间高度。高层建筑裙房结构高度常见尺寸为3.9 m～5.7 m，在满足服务中心对层高和净高的要求方面有其较为明显的优势。 　　*配套设施的完善性 　　高层建筑裙房内各类设备如强电、弱电、水、空调、消防等配置齐全，满足社区卫生服务中心所需的各项设备要求，同时可避免单独建设的资源重复消耗（见图2）。 　　设计策略 　　*选择合适的空间载体 　　选择合适的高层建筑裙房作为社区卫生服务中心的载体是左右服务中心最终使用效果的重要一环。在实践中，要求设计师根据所设计的社区卫生服务中心的规模、服务人数、服务半径及所在的区域特点等因素，合理选择交通组织流畅、受周边建筑影响较小、面积大小合适、平面形态规整、采光通风良好、配套设施完善、结构有利于改扩建的高层建筑裙房作为社区卫生服务中心的有效空间载体。 　　*确定各出入口的位置 　　城市社区卫生服务中心根据其服务范围和人数、功能、流程、管理、卫生、安全等方面要求，需要各入口进行分流以避免不同病症人群交叉干扰，并有效组织人流车流。在建筑设计中，按门急诊入口、康复保健入口、后勤服务入口等进行总体设计，且主要入口应设置在相对独立区域的建筑首层。 　　*建立功能单元模块 　　模块化设计是对一定范围内的不同功能或相同功能不同性能的设计对象进行功能分析的基础上，划分并设计出一系列功能模块，通过模块的选择和组合构成不同的定制化设计，以满足基本要求一致情况下各种灵活可变性的需求。将模块化的设计理念引入社区卫生服务中心的设计中，既可以简化设计流程，缩短设计周期，又便于统一管理及设备设施的配套，有效地控制造价、降低建设成本。同时，依据模块化弹性可变的特质，有利于社区卫生服务中心根据不同规模、服务人数等需求，产生出可持续发展变化的应对策略。 　　社区卫生服务中心的主要医疗服务功能包括临床科室、预防保健科室、医技科室和管理保障等。在实践中，依据构成各部分功能的具体房间的使用性质、区域关系、总体流程及相互组合模式等，将卫生中心的具体功能部位划分为以下八个单元模块：入口接待区、门急诊区、诊疗区、医技区、预防保健区、病房康复区、手术区、行政办公区。各单元模块的面积比例可根据具体规模及服务对象进行微调，如以老年社区为主的服务中心应适当加强预防保健区及康复区的面积配置（见图3）。 　　*功能单元模块的设计 　　在社区卫生服务中心的具体功能单元模块设计中，首先应以重点模块为核心，优先考虑需要良好采光通风的单元模块的布局（如门急诊区、诊疗区），以单元模块的人流量、使用效率及相互流线关系确定其各自所在楼层的分布，以两层的社区卫生服务中心为例，用模块的形态简要示意在不同柱网开间下的各功能单元模块的总体布局（见图4）；其次，依据柱网形态，将模块内的基本功能用房（如医技区的X光室、心电图室、B超室等）与模块内的水平或竖向交通有机组合，使之产生出应对于不同柱网尺寸的匹配性与灵活性（见图5）；第三，各单元模块应形态规整，空间简洁明晰，在连接方向的尺度应尽可能一致或接近，便于各单元模块的相互组合。第四，对于一些与其他单元有紧密联系的功能单元模块（如入口接待区、门急诊区等）应考虑设置一些模糊空间，使之产生较强的弹性与空间适应性，为同一模块与不同模块的连接与组合带来可能。 　　*功能单元模块的组合 　　社区卫生服务中心各个功能模块单元的组合，首先应根据功能、流程、管理、卫生及安全的要求进行整体性考虑与布局。并在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。做到功能分区合理，建筑布局紧凑，管理方便，减少能耗，流程科学，洁污流线清楚，内部交通便捷，避免交叉感染。