静脉注射 皮内 皮下 肌肉 注射的区别（The difference between intravenous and intramuscular intramuscular injection）.docVIP

静脉注射 皮内 皮下 肌肉 注射的区别（The difference between intravenous and intramuscular intramuscular injection） 静脉注射（静脉注射，IV）可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程。肌肉注射（肌肉，IM）及皮下注射（皮下，SC）药物也可全部吸收，一般较口服快。吸收速度取决于局部循环，局部热敷或按摩可加速吸收，注射液中加入少量缩血管药则可延长药物的局部作用。 人们俗称的打针就是医学术语所说的注射，可分为五大类：皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射和静脉输液。 静脉注射就是把药物注入静脉，它是使药物达到全身的最迅速的方式。广义上，还包括吊输液瓶的静脉输液。这里只说使用针管的静脉注射。静脉注射主要用于需要通过血液运输的药物、X光血管造影等诊断性治疗和静脉营养治疗。通常打在四肢的静脉上，使用的针管最大，注射前要扎止血带。针头扎入皮肤以后，必须见到回血以后才能推入药物。”皮注”和”肌注”则相反，必须见不到回血时才能注射。 皮内注射是指将药液注入皮肤的表皮之间与真皮之间。主要用于三种目的： ①为了预防过敏而进行的药物试验，如青霉素皮试； ②手术局部麻醉之前的准备工作，如普鲁卡因皮试； ③疫苗接种，如卡介苗。如果你注意观察，进行皮内注射时有三小：针头小，注射器小，进针角度小。另外，注射的药液一般也是少量的。由于皮肤神经末梢丰富，皮内注射时你会感觉到比较痛，实际上，它确实比其他几种注射方式感觉要痛一些。皮内注射常打在前臂内侧，因为那里皮肤薄，注射后的局部反应容易辨认。皮内注射后，在皮肤表面会形成隆起，这是正常现象，多数会在半个小时内消失。 皮下注射是将少量药液注入皮下组织。它与皮内注射的区别在于：皮内注射是打在皮肤组织内；皮下注射是穿过皮肤，打在皮肤与肌肉之间。因而，皮下注射进针比皮内注射深，角度稍大，与皮肤表面约为45度角，针头也稍大一些。哪些情况需要皮下注射呢？ ①需要迅速达到药效或药物不能口服时使用，如胰岛素、肾上腺素等； ②②为手术进行局部麻醉； ③③疫苗接种，例如麻疹疫苗、水痘减毒疫苗、流脑多糖体菌苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。皮下注射通常打在上臂，必要时也打大腿外侧或腹部，例如需要终生注射胰岛素的糖尿病患者，仅打在上臂是不够用的，因而增加大腿外侧或腹部的部位，轮流注射。 肌肉注射简称”肌注”，是将药液注入肌肉组织，适用于多种药物的注射，如抗生素。因为通常选用肌肉较厚、远离大神经大血管的臀部，生活中常称为”在屁股上打针”，其实还可以打在上臂的三角肌。它与皮注的区别在于，所注射的药液刺激性较强，药量较大，使用更大的针头和针管（皮注用1毫升针管，肌注用2～5毫升的针管），进针更深且针管与皮肤表面垂直。 肌肉注射时，因为肌肉内所含血管比皮内或皮下丰富得多，吸收迅速，药物可很快到达全身。如果将应该皮注的药物进行了肌肉注射，则原本是局部出现的反应会波及全身。以注射疫苗为例，皮注后疫苗可引起正常的局部反应，如红、肿、热、痛，这些反应本可自然消失，若是做肌肉注射，则会变为脓肿、溃烂，引起发烧，甚至适得其反， Not only the immune effect can not be reached, but the individuals with low resistance may also be infected with the disease that the vaccine is immune to. There are many kinds of injection methods, such as drip, the liquid was injected into the veins, this method absorbs quickly, achieve faster effect. Besides intramuscular injection, subcutaneous injection, intradermal injection. Human tissues, in turn, are epidermis, dermis, subcutaneous tissue and muscle. Intradermal injection is to inject liquid into the epidermis and dermis, like penicillin skin test, intradermal needle, so that absorption is relatively slow, even if allergies will be found in time. Subcutaneous inj