基础护理(排泄护理) 导尿管的护理.pptxVIP

排泄护理;帮助卧床老人使用便盆及尿壶排泄； 为老年人更换尿垫、纸尿裤 使用开塞露辅助老年人排便； 使用人工取便法辅助老年人排便； 协助老人呕吐时变换体位。 ;导尿管的护理;李奶奶，65岁，因脑卒中、高血压病入住某综合性医院。经治疗后病情稳定，但右侧肢体仍偏瘫。主管医生建议其出院后进行康复锻炼，以逐渐恢复肢体活动能力。李奶奶出院后第3天主诉下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难，用手触摸可触下腹部膨隆，有囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。 思考：李奶奶可能出现了什么异???情况？你作为她的照护员应该如何处理？;1.正常尿液的性状； 2.异常尿液的性状； 3. 尿量异常情况； 4.排尿异常的种类； ; 颜色：新鲜尿液呈淡黄或深黄色 透明度：新鲜尿液清澈透明 酸碱反应：pH4.5～7.5，平均为6，呈弱酸性 比重：1.015～1.025，与尿量呈反比 气味：新鲜时酸味，久置后有氨味 ;血尿：红色、咖啡色 蛋白尿 乳糜尿：乳白色 尿液浑浊，有絮状物 气味异常：氨臭味、烂苹果味;正常成年人尿量：1000-2000ml/天 多尿：＞2500ml/天 少尿：100-400ml/天 无尿：＜100ml/天 ;膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛 尿失禁 尿潴留;心理安慰与支持 保持皮肤清洁和干燥：选择合适的尿垫，吸水性强、通气性好、柔软，一次性尿垫及时更换 排尿功能的训练 使用合适的接尿器（必要时留置导尿） ; ◇发现及时报告 ◇体位舒适，协助排尿 ◇按摩、热敷下腹部 ◇利用条件反射，诱导排尿（流水声、冲洗会阴） ◇积极配合医生和护士的各种操作 ;留置导尿是在导尿后将导尿管保留在膀胱内引流出尿液的方法。 适用对象： 不能自行排尿而无其他治疗方法者； 须严格记录每小时尿量以严密观察病情变化者； 术前准备和手术后便于引流冲洗； 尿失禁或会阴部有伤口者引流尿液，保持会阴部清洁干燥;导尿管 导管、气囊或水囊、充气或充水端口、引流袋端口、注药端口 尿袋 由连接接尿管端口、引流导管、引流袋、放尿端口组成，规格一般为1000ml;;;操作流程;准备;评估交流;更换尿袋;整理用物;记录报告;更换尿袋注意事项