《肾脏标准切面》PPT课件.pptVIP

肾脏标准切面;第一节 肾脏（Kidney）;形态　蚕豆形，外侧缘为凸面，内侧缘为凹面。凹面中部 切迹为肾门。＃肾门部为肾动脉、肾静脉、输尿管及神经和 淋巴管的出入之处。前三者排列关系从前往后为肾静脉、肾 动脉、输尿管。 左侧肾门与第一腰椎平行，右侧肾门与第二腰椎平行。 大小 因年龄、体形、体重有所不同，成人肾脏长径 10 ~12 cm，宽径 5 ~6 cm，厚径 3 ~5 cm. 结构 实质 、 肾窦（集合系统）、 包膜 、 血管　; 实质—皮质 : 位于表层，厚约 5~7 mm。 —髓质( 锥体): 位于深层，由8-15个肾锥体组成。 肾柱：部分皮质伸展到髓质的锥体之间，称为肾柱。 ＃ 肾窦（集合系统）—肾盂、肾盏、肾血管、脂肪等。 　　　　　　　　　;　肾盂—大盏、 小盏 肾盂的大部分位于肾窦内者称为肾内肾盂。 大部分位于肾窦外者称为肾外肾盂。 一般肾盂容量5-10ml。肾外肾盂容量大。;肾静脉：由肾小管周围毛细血管→小叶间静脉 →弓状静脉→大叶间静脉→肾静脉→下腔静脉。 左肾静脉长，走行在肠系膜上动脉和腹主动脉 之间，如受二者挤压，引起左肾静脉受压综合 症，又称胡桃夹现象。;二、肾脏超声探测和正常声像图;侧卧位经侧腰部扫查 最常用 优点：灵活、显示清, 肾的冠状切面图像便于和Ｘ 线、肾盂造影比较。;俯卧位经背部扫查 常用 优点：排除肠气干扰，肾脏长轴显示清楚。 缺点：背部肌肉厚，声衰减明显，对肌肉发达/肥胖者 显示不清。;仰卧位经侧前腹壁扫查 查肾血管，马蹄肾，腹膜后淋巴结肿大。;;;正常肾脏声像图;正常肾脏声像图;肾脏多普勒频谱与彩色血流图;肾脏彩色血流图;肾脏彩色能量图;测量方法及正常值 ;二．肾脏宽度（左右径）测量 1．测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏冠状切面 2．测量位置：测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。 3．正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。 (4-5cm)  三．肾脏厚度（前后径）测量 1．测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏矢状切面。 2．测量位置：将测量游标分别放置在肾脏最厚部的???侧包膜处。 3．正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。(3-5) 肾实质厚度：约1～2cm ，通常约1.5cm ，肾皮质厚度：约8～10mm