《腹膜-心》ppt课件.ppt

流出道： 主动脉口 主动脉瓣 左（半）心：指左心房和左心室，内含动脉血 右（半）心：指右心房和右心室，内含静脉血 血液在心腔内流动顺次： 右心房→ 右心室 →（肺） → 左心房→ 左心室 右心室： 入口：右房室口， 三尖瓣 （防止血液从右心室倒流回右心房） 出口：肺动脉口 ， 肺动脉瓣 （防止血液从肺动脉倒流回右心室） 左心室： 入口：左房室口， 二尖瓣 （防止血液从左心室倒流回左心房） 出口：主动脉口 ， 主动脉瓣 （防止血液从主动脉倒流回右心室） 心室出、入口，瓣膜及其作用 心房收缩与瓣膜开闭 心室收缩与瓣膜开闭 三尖瓣复合体： 指三尖瓣环、三尖瓣、腱索、 乳头肌，功能上成为一个整体。 二尖瓣复合体： 指二尖瓣环、二尖瓣、腱索、 乳头肌，功能上成为一个整体。 心腔的结构 右心房 左心房 右心室 左心室 （右心耳） 梳状肌 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 右房室口 卵圆窝 界嵴 界沟 固有心房 腔静脉窦 ( 左心耳 ) 梳状肌 肺静脉口 左房室口 流入道： 右房室口(入口) 三尖瓣 腱索 乳头肌 肉柱 隔缘肉拄 室上嵴 流出道： 动脉圆锥 肺动脉口(出口) 肺动脉瓣 流入道： 左房室口(入口) 二尖瓣 腱索 乳头肌 肉柱 流出道 主动脉口(出口) 主动脉瓣 五、心的构造 心的纤维支架 　　　　　　　 　　 心内膜 心壁 心肌层 心外膜 心间隔　 　　　　　 左纤维三角 右纤维三角 房间隔 室间隔 心壁（外 →内） 心外膜（浆膜心包脏层） 心肌层 （房室肌不相连；左心室肌最厚） 心内膜 房间隔： 卵圆窝 室间隔： 肌部和膜部 窦房结：　上腔静脉与右心房交界处心外膜下 ↓ （结间束- 3条）形态结构还不清楚 ↓ 房室结 冠状窦口前上方心内膜下 ↓ 房室束 室间隔膜部后缘 ↓ 左束支与右束支： 室间隔左、右侧心内膜下 ↓ 浦氏纤维 六、心传导系 七、心的血管 动脉 左冠状动脉 右冠状动脉 静脉 冠状窦 心大静脉 心中静脉 心小静脉 左、右冠状动脉（分支、分布范围） 分支： 前室间支 旋支 营养： 左心房壁、 左心室外侧壁、 前后壁的一部分、 右心室前壁的一部分 室间隔前上2/3 主动脉窦 左冠状动脉 右冠状动脉 分支： 动脉圆锥支 右缘支 左室后支 后室间支 营养： 右心房壁 右心室后壁 左心室后壁 室间隔后1/3 临床联系：动脉粥样硬化 临床联系：冠状动脉粥样硬化性心脏病 临床联系：冠脉支架 冠状动脉搭桥术 心大静脉 ( 从左侧)↘ 心中静脉 (从右侧)→冠状窦→右心房 心小静脉 (从后方)↗ 八、心 包 纤维心包 浆膜心包： 壁层 脏层（即心外膜） 心包腔： 浆膜心包壁层与 脏层之间 的间隙， 内有少量浆液 心包窦 ： 前下窦 、 横窦、 斜窦 横 窦 斜 窦 九、心的体表投影 四点连线 左上点 胸骨左缘 第二肋下缘向外侧1.2 cm 右上点 胸骨右缘 沿第二肋上缘向外侧1cm 左下点 左锁骨中线 与第五肋间隙交界 内侧1-2cm 右下点 右侧第六胸肋关节 1.试述体循环和肺循环的途径及两者的关系。 2.心室腔（心房与心室，左右心房，左右心室）分界的表面标志是什么？这些标志处各有什么重要结构通行。 3.保证心内血液定向流动的结构有哪些？ 4.心的血液由何动脉供应？起于何处？其行径和主要分支？ 复习题 1.腹膜内位器官：指表面几乎均被腹膜覆盖的器官。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。 2.腹膜间位器官：指表面大部分（三面）被腹膜覆盖的器官。如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。 3.腹膜外位器官：指只有一面被腹膜覆盖的器官。如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。 * 1.腹膜内位器官：指表面几乎均被腹膜覆盖的器官。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。 2.腹膜间位器官：指表面大部分（三面）被腹膜覆盖的器官。如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。 3.腹膜外位