《雾化吸入疗法》ppt课件.pptxVIP

;主要内容;一、概念 ;二、COPD的危险因素;三 、临床表现;四、COPD诊断标准;肺功能测试;;五、辅助检查;六、其他辅助检查; 药物治疗 非药物治疗 ;2.支气管扩张剂：;;编辑文字;;;临床上常用雾化吸入装置分为三种;雾化器的效能取决于雾化颗粒直径和雾化量;不同雾化吸入装置优缺点;需要注意可能影响雾化吸入治疗效果的其他非药物因素;常用雾化吸入药物种类;;;布地奈德在妊娠期和儿童患者中的安全性得到认可;常用雾化吸入支气管舒张剂包括SABA和SAMA;常用药物;雾化吸入时需注意药物的相互作用; 雾化吸入在哪些疾病中能应用？;一、支气管哮喘;支气管舒张剂是哮喘患者预防或缓解症状所必需;;;1. GOLD 2016 2. 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD)诊治专家组. 国际呼吸杂志, 2014, 34(1):1-11. 3. Bathoorn E, et al. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 2008, 3(2):217-229. ;每天雾化布地奈德混悬液6mg（ 3 mg Bid） 与静脉注射甲泼尼龙40mg疗效相当;PART 3;支气管舒张剂和ICS;PART 4;;;激素敏感性咳嗽常用雾化吸入药物推荐;一项开放性、多中心非干预性调研中，纳入2008年-2009年全国39个中心的903例CVA患儿，雾化吸入布地奈德混悬液治疗，1~2mg/次，共7周，观察其对CVA疾病的控制情况。 结果显示，雾化吸入布地奈德混悬液疗程越长，对CVA控制的情况越好。;;感染后咳嗽常用雾化吸入药物推荐;;VAP常用雾化吸入抗菌药物推荐;PART 8;耳鼻咽喉头颈外科相关疾病雾化吸入 ICS治疗推荐;;疾病名称;疾病名称;;围手术期常用雾化吸入药物推荐;雾化器和吸入药物污染及病原菌在患者间的传播可能引起感染;储药雾化器及呼吸管道、雾化面罩等应及时消毒、专人专用;;氧疗的护理;无创正压通气的护理要点;观察人机配合情况 教会患者行深而慢地有节律的呼吸，呼吸机送气时吸气，不送气时呼气，保证人机协调 观察漏气情况 导致NPPV治疗失败的一个重要原因，应及时调整面罩及固定带 预防口咽干燥 保证湿化罐内无菌蒸馏水的水量和水温，并协助患者间歇饮水，棉签湿润口唇增加舒适感 ;密切观察病情变化 应密切观察患者生命体征、神志、紫绀程度、心肺情况 ;IPPV患者的监测要点;健康教育; （三）体力训练：以呼吸体操及医疗体育为主调动有氧运动等方法 （四）长期家庭氧疗：可提高 COPD 慢性呼吸衰竭的生活质量和生存率。 方法：鼻导管给氧，氧流量1.0-2.0L/min，吸氧时间＞15h/day，维持在静息状态下，PaO2 ≥ 60mmHg 和（或） SaO2 ≥ 90% 。;COPD治疗护理要点： 控制感染 保证营养 保证呼吸道通畅 持续低流量低浓度吸氧 稳定期功能锻炼;