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窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理课件
窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理 ; 心律失常可导致严重后果
我国每年约90%心源性猝死是由于室速、室颤等恶性心律失常所致
非药物治疗取得显著进展
经导管消融、植入装置,费用较高
药物治疗进展缓慢
多数抗心律失常西药疗效欠佳且副作用明显
胺碘酮疗效确切但存在严重心外脏器毒副作用
缓慢心律失常缺乏针对性西药
困扰医学界的难题
难治性心律失常:窦缓伴早搏
心衰伴室性心律失常;*;*;;;; 室性早搏是临床上常见的心律失常,且部分室性早搏患者的基础心律是窦性心动过缓
窦性心动过缓伴室性早搏,在临床并不少见,部分还因使用抗心律失常药物(如β受体阻滞剂)而引起,常常需在植入起搏器的前提下应用抗心律失常药物
窦性心动过缓伴室性早搏的患者一方面临床症状比较明显,另外一方面用药比较棘手,因此选择合适的药物治疗窦性心动过缓合并的室性早搏,控制相应的临床症状十分必要;抗律药物单一作用于离子通道有局限性;
;具有抗心律失常的效应,
降低室性早搏次数
提高窦房结的兴奋性,
增加窦性心率;整合调节-心律失常药物干预新策略-由“抗律”到“调律”的思维转变;参松养心胶囊药理作用;参松养心具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用,揭示了临床快慢兼治,且无导致心律失常的心脏电生理基础;改善窦房结恢复时间
和窦房传导功能;参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的多中心随机双盲安慰剂对照临床试验;总疗效分析; 治疗后对照组平均心室率与基线比较变化值为2.60次;参松养心胶囊组与基线比较变化值为7.15次,参松养心胶囊组疗效显著优于对照组(P<0.001)。;参松养心胶囊治疗室性早搏的多中心随机双盲安慰剂对照临床试验;*;*;参松养心胶囊填补窦缓伴早搏药物治疗空白;参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏多中心
随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究;研究背景;研究背景;研究目的;研究设计--多中心、随机、双盲、安慰剂对照;入选标准;疗效评价; ;**S#2A80HCM9o7IeUfGy4ANz$W(UGMbF$Xxt*MCMlF)HRdvWz5)3FziZPnv1!C4YYLb*zcXzFuI2i4MxX!-Nhp$A6lFw0F#iOjQwGV*8lhp!9#u$oBURSVrCg)4iNO7+#cUXUW(lABxF*HsY9DcTnExRpCb0iHF!DlnO!wyjbC#y%zw6HNUZKasi-gDg9KdJDy7+Co0VtEkBPHT5HT*d5B%P$Y*Y(Mie-S+5WP(vg!9xddRSUTvO-CNtACTOVyKDurc9YjI0sRm3Ly+Anfi1MZXjX!RQc1l(0)MreEuWytDNw5y05q0lSNuPdrC#9m5eLMkNuLGM4ltV*pqZ5DY#!uv2JfFn)R$$!ntepN8WEo+DtWpd+Zg087lO(c8#g(8Z5gWJil(-J%M$zL0JP#7h0nX$(!Mzowmpu5d42KXU2A)4RgsZtbWV6eLldjccn7fzR9LT6gVscfwlB!oxSsXqV%GXTwChc)iKEtN3tl*Dg$DwF*A1$lYsSfAJ2wIi$7fhJ$IeySOA-y7tUgH2zq9M8FXO6HFC19wZu+2heggYls$m1E*iKMuN6L7qv)je0SpYU*WVQIG6K9ccffVXPPFF39O(P15s57o%-SL8Uqag29V7sqk7NSyR0K(*W#d45D3wzI(GU#5g0B*Uw%GqjmJpvp%3cryiJJKJIldP4(LTShwwbCS*6(rIEcygvq$6UpB2#9AaL3%t1dNWL3$U5)0awx0muZccRnwB3vtpvk*%1jGREg(+LY+u1gR5tbV7w!OxIWZRZAMIm$wB95+m8F+5I#*uJ!I)5F$XSvPdpV2dGQL*1gIKcJkEr7bja3TIPx*AoTL!jaEDv+P*7)7%Y#Wo7lF0T2ST)9Cv!Xmny*DAjO5g7urw%z(EW-ul(HkJdOI5*geDA9Dr(ZV5WVx!5UT)KZ6!30n7xZ3!KUK+jT5IEtUklFg(C#+ErnLfv#s8J6EEbZA7A7TvsyyL-)WZ91Kf3mLmB1QldKmt)%)ydtKxfFdJuIaRU6oj%rx8lG1#Z1tzw+bQTNtfFl06t1Pcc)OB*bQZF+eMtH1mhxM1l-JGc8EOof%7+GY77uPBXd1jatp(1Y5dHY9*JMIv%YTdxjd4hndKe
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