第4章第六节弥散性血管内凝血PPT课件.pptVIP

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2018-06-19 发布于贵州
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第4章第六节弥散性血管内凝血PPT课件.ppt

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第4章第六节弥散性血管内凝血PPT课件

弥散性血管内凝血(DIC) Disseminated Intravascular Coagulation;DIC的概念;一、DIC的原因、发病机制及影响因素;血液凝固;;纤溶系统;;;发病机制;;内皮细胞损伤;大量组织损伤;;（一）原因和发病机制;肿瘤性疾病;妇产科疾病;创伤及手术;大量组织损伤;;（一）原因和发病机制;血细胞大量破坏，血小板激活;;凝血酶;（二）影响DIC发生发展的因素 Predisposing Factors for DIC;1.单核吞噬细胞功能受损;2.血液高凝状态;3.微循环障碍;4.其他;二、DIC的发展过程分期;高凝期: 凝血酶增多，微血栓形成。消耗性低凝期: 凝血因子、血小板消耗，纤溶系统激活，出血。继发性纤溶期: 纤溶酶增多，纤维蛋白降解产物(FDP)形成，出血明显。;三、DIC的临床表现;（一）出血;DIC出血的发生机制;（二）休克;DIC;（三）器官功能障碍;华-佛综合征：微血栓导致肾上腺皮质出血坏死产生的肾上腺皮质功能障碍。席-汉综合征：微血栓导致垂体出血坏死产生的功能障碍。;（四）微血管病性溶血性贫血;发生机制;RBC悬挂在纤维蛋白索上（扫描电镜，左?2000，右?5200）; DIC血象（裂体细胞）;四、防治原则